青海大學(xué)附屬醫(yī)院婦科開展腹腔鏡子宮懸吊術(shù)治療“子宮脫垂”患者
2016年6月至2017年12月,青海大學(xué)附屬醫(yī)院婦科采用改良腹腔鏡子宮懸吊術(shù)治療45例子宮脫垂患者,其中POP-Q分度Ⅲ度28例,Ⅳ度17例,手術(shù)時(shí)間(39.6±5.7)min、術(shù)中出血量為(50.2±4.3)ml。新的婦科腹腔鏡手術(shù)改變了 “子宮脫垂”患者的“命運(yùn)”。
子宮脫垂患者的臨床表現(xiàn)主要為腹部下墜、腰酸,活動(dòng)時(shí)顯著,陰道脫出塊物不能有效還納時(shí),嚴(yán)重影響患者的行動(dòng)和生活質(zhì)量。既往療效較好的手術(shù)為植入網(wǎng)片的相關(guān)盆底重建手術(shù),但由于手術(shù)植入的聚丙烯網(wǎng)片屬高值耗材,費(fèi)用高,且該手術(shù)的并發(fā)癥及局限性日益凸顯,尤其網(wǎng)片的暴露和侵蝕,給手術(shù)患者帶來很大困擾。
學(xué)者們繼續(xù)在尋找并發(fā)癥少,手術(shù)時(shí)間短,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)小等特點(diǎn)的手術(shù)方式,腹腔鏡子宮懸吊術(shù)術(shù)式應(yīng)運(yùn)而生。術(shù)中不使用昂貴的網(wǎng)片,對(duì)子宮自身韌帶力量的不足進(jìn)行有效彌補(bǔ),術(shù)后復(fù)發(fā)率有效降低,手術(shù)創(chuàng)傷小及時(shí)間短等特點(diǎn)突出,正在被逐漸應(yīng)用于臨床。
術(shù)后隨訪中1例出現(xiàn)尿頻,但術(shù)后半月后癥狀逐漸消失,可能系子宮固定位置低,膀胱不易充盈所致。2例稍感下腹部墜脹不適,不需臨床處理,其余病例均無明顯不適。43例復(fù)診婦檢(其中2例因個(gè)人原因未復(fù)診,自訴恢復(fù)良好),子宮頸最低者距陰道口上6cm,排尿正常,近期臨床療效非常滿意。目前無復(fù)發(fā)病例,無其他并發(fā)癥。
因此,該術(shù)式具有比較顯著的臨床療效,能對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行有效改善,讓生活質(zhì)量得以有效提升,而且并發(fā)癥發(fā)生率低,具有臨床推廣價(jià)值。(供稿/婦科)
- 上一篇:學(xué)思踐悟求實(shí)效 知行合一謀進(jìn)步——青海大學(xué)附屬醫(yī)院第十六黨支 2018/1/24
- 下一篇:醫(yī)院公告 2014/7/18