連日來，玉樹地區(qū)相繼發(fā)生疫情，加之玉樹市持續(xù)性降雨，導致天氣寒冷，溫度急劇下降，給疫情防控工作帶來極大困難。然而，支醫(yī)團隊嚴守工作崗位，面對疫情毫不畏懼，24小時不間斷值守發(fā)熱門診日常接診任務，與此同時，嚴格落實疫情防控常態(tài)化工作，積極配合玉樹市人民醫(yī)院，進一步細致化、規(guī)范化預檢分診以做好新冠陽性患者的初篩工作，為廣大人民群眾筑起一道堅實有效的防護線。

凌晨5點，一名女性高熱患者前來就診，支醫(yī)團隊當班醫(yī)生伊萬萍，在做好個人防護的同時，第一時間接診該患者。經(jīng)診斷，發(fā)現(xiàn)其肝區(qū)腫大并伴有明顯的壓痛，發(fā)病特征為寒戰(zhàn)、高熱，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、乏力等表象，體溫39°C，心率182次/分，生命體征極不穩(wěn)定，遂開展降溫、補液等對癥處理。經(jīng)詢問，得知其半個月來一直伴有發(fā)熱并腹部劇痛癥狀。伊萬萍依據(jù)積累的發(fā)熱門診的值班經(jīng)驗與通常新冠患者癥狀加以比對，確定二者并不相似。但因其右中腹部疼痛伴隨高熱，整體狀況極差，初步診斷為肝區(qū)病變引起的高熱及腹痛，但無法即刻確診，隨即開展系列檢查。血常規(guī)檢查報告為：WBC 30.5×109/L，中性92%；超聲和CT檢查報告則為：右肝有一巨大不規(guī)則包塊，考慮膿腫。膿腫的張力很大，隨時有可能發(fā)生破裂。在得出檢查結果與判斷基本相符的結論后，伊萬萍立即聯(lián)系相關科室做好預案，爭分奪秒為患者進行下一步的治療準備。隨后趕來的隊長祁永章對患者進行查體后結論相同。

收到患者病情危重消息，支醫(yī)團隊醫(yī)生馬存凱醫(yī)生也迅速趕來，一同參與討論患者病情及治療方案，經(jīng)過團隊會診，決定開展操作簡便、創(chuàng)傷小、療效好，且患者容易接受的介入性穿刺引流術治療。隨后，馬存凱、伊萬萍24小時內為患者進行超聲引導下肝膿腫穿刺引流術，短時間內送檢明確了致病菌類型。術畢患者情況有所好轉，無特殊反應，送至病房復查心率已降至95次/分，送至病房。住院時期全程、足量、規(guī)律的使用敏感抗生素治療和多臟器功能的支持治療，緩慢引流黃色膿液總量約350ML。經(jīng)過支醫(yī)團隊對癥治療，患者病情逐漸緩解。治療期間，支醫(yī)團隊密切關注患者病情，精心調節(jié)治療方案，對患者營養(yǎng)及睡眠等全方面給予關注，為患者愈療贏得寶貴時間。

小處見大，通過此次急救工作，支醫(yī)團隊發(fā)揚了敢于擔當、甘于奉獻的精神風貌，堅守崗位、盡職盡責，真誠守護每一位患者的身心健康。如今疫情當前，支醫(yī)團隊將進一步提高防范意識和應急水平，嚴格規(guī)范預檢分診、發(fā)熱門診各項工作，協(xié)同醫(yī)院守住疫情防控大門，打贏這場疫情攻堅戰(zhàn)。

供稿：青海大學附屬醫(yī)院對口支援玉樹八一醫(yī)院醫(yī)療隊 伊萬萍/祁永章