容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強技術(shù)（Rapid Arc）作為目前國際先進的放射治療技術(shù)，近幾年逐步發(fā)展成熟并成為放射治療的主流高端治療技術(shù)，它與普通固定野調(diào)強放療技術(shù)有很大的區(qū)別，提高了放射治療療效、降低了放射治療副反應(yīng)。青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤放療科引進安裝可以做容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強技術(shù)的直線加速器及相關(guān)配套設(shè)備，已投入臨床使用，為患者解除了病痛。

調(diào)強放療（IMRT）是通過調(diào)整射線強度，使得靶區(qū)（需要治療部位的體積）劑量各處相等或根據(jù)治療需要對照射體積內(nèi)的劑量進行強度調(diào)節(jié)，同時保障周圍正常組織和器官受到較小劑量照射的放療技術(shù)，通常使用直線加速器多葉光柵（MLC）來實現(xiàn)。但無論靜態(tài)調(diào)強還是動態(tài)調(diào)強，都是治療完一個子野后，再繼續(xù)下一個子野的治療，每個部位治療時間長，甚至超過半個小時，采用這種調(diào)強治療方式患者在治療期間可能會有體位移動及因器官運動而影響治療精度，最終會影響到治療效果。

容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強（Rapid Arc）本質(zhì)上是調(diào)強放療的一種，不同之處在于出束過程中機架在旋轉(zhuǎn)，MLC在運動，劑量率在變化，機架旋轉(zhuǎn)一定角度為一個照射野，通常治療一次機架旋轉(zhuǎn)一周或兩周，旋轉(zhuǎn)一周將會形成177個不同的照射野，從而使得劑量分布更優(yōu)，對正常組織保護更好，靶區(qū)劑量分布更均勻，治療效果會更好，放療副反應(yīng)更小。

容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強不僅劑量分布較好，治療時間也大大縮短。單弧照射只需1分15秒，雙弧照射不到3分鐘即可完成一次治療。由于縮短了治療時間，使得患者治療時的舒適度提高，并有效減少了治療過程中因患者體位變化及器官移動造成的治療誤差，提高了治療的準(zhǔn)確性。

容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強比傳統(tǒng)治療方式照射范圍更大，更靈活，更精準(zhǔn)，同時閃開躲藏在腫瘤中間或凹陷處的重要器官如眼球、脊髓、小腸等，增加腫瘤控制率,降低正常組織并發(fā)癥的機率，減少治療后的副作用。

容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強技術(shù)達到與普通調(diào)強相同的吸收劑量時，需要更少的照射量，照射量的減少也就意味著減少了散射線和漏射線對患者的影響，降低放射性污染，降低機器損耗。（供稿/放射治療科）