2018年伊始，青海大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科在對(duì)全體醫(yī)生、規(guī)培生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生和麻醉護(hù)士開展心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持、心臟除顫儀和血液回收機(jī)操作開展例行考核。

心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持、心臟除顫儀和血液回收機(jī)的熟練運(yùn)用，密切關(guān)系到圍術(shù)期危重患者的生存率和心跳暫�；颊叩膹�(fù)蘇成功率。圍術(shù)期接受麻醉的病人，因?yàn)槁樽�、手術(shù)和原發(fā)疾病的原因，易在術(shù)中發(fā)生心跳暫停，所以要求每一位臨床麻醉醫(yī)師具有非常扎實(shí)的心肺復(fù)蘇徒手操作技術(shù)。

我院麻醉科2017年完成各類外科手術(shù)的臨床麻醉約14000例，其中術(shù)中發(fā)生心跳暫停9例，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)麻醉醫(yī)生及時(shí)科學(xué)的心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持，全部復(fù)蘇成功，臨床實(shí)際心肺復(fù)蘇成功率100%，使我院圍術(shù)期因?yàn)槁樽硭劳雎蔬M(jìn)一步上升為1/10萬(wàn)，達(dá)到國(guó)家級(jí)麻醉圍術(shù)期安全水平。2015版AHA（美國(guó)心臟學(xué)會(huì)）指出對(duì)于室顫患者，如果能在意識(shí)喪失的3-5min內(nèi)立即實(shí)施CPR及除顫，存活率是最高的，而室顫是成人心臟驟停的最初發(fā)生的較為常見(jiàn)而且是較容易治療的心律，尤其在手術(shù)室心跳暫�；颊叨加行碾姳O(jiān)護(hù)，很容易判斷室顫，如果在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員熟練并快速使用除顫儀，可以大大提高復(fù)蘇率。

我院手術(shù)室現(xiàn)配備4臺(tái)監(jiān)護(hù)儀，所有室顫患者可以做到在1分鐘內(nèi)接受電擊，這也是我院手術(shù)中心跳暫停患者心肺復(fù)蘇成功率非常高的原因。血液回收機(jī)（簡(jiǎn)稱血液回收機(jī)），是利用現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)成果和高科技手段，從病人術(shù)中收集起來(lái)的血液，進(jìn)行過(guò)濾、分離、清洗、凈化后再回輸給病人，可創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，尤其在一些大型復(fù)雜手術(shù)和腹腔內(nèi)單純肝脾破裂大出血的危重患者，血液回收機(jī)的快速熟練的運(yùn)用，可以保證患者圍術(shù)期的安全，防止術(shù)后凝血系統(tǒng)并發(fā)癥甚至DIC的發(fā)生。

全部考核開始前，賈珍教授就2017美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）對(duì)2015版心肺復(fù)蘇指南所更新的內(nèi)容作了詳盡的闡述，并要求每一位參加考核的醫(yī)護(hù)人員，一定要熟練掌握考核的所有技術(shù)知識(shí)，防患于未然。在臨床實(shí)際運(yùn)用中要做到沉著冷靜，團(tuán)結(jié)協(xié)作，科學(xué)實(shí)施，并要求督導(dǎo)老師嚴(yán)格把關(guān)，使每一位參加考核人員都能按照要求保質(zhì)保量，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐ㄟ^(guò)考核。（供稿/麻醉科）