2021年5月6日，一位來自班瑪縣賽來塘鎮(zhèn)的9歲藏族學(xué)生在家人的陪同下來到了外科急診，訴“摔倒致左小腿疼痛伴活動受限2小時(shí)”， 小腿高度腫脹，家屬心急如焚，急診行X片示：左脛骨粉碎性骨折。支醫(yī)隊(duì)員胡一博副主任醫(yī)師查看患者后，提出患者目前小腿腫脹明顯，不適宜立刻手術(shù)，需高度注意患者下肢骨筋膜室綜合征可能，注意血栓的可能，建議目前給予甘露醇等藥物脫水，減輕下肢腫脹，必要時(shí)不排除切開減壓處理下肢缺血造成骨筋膜室綜合征的可能。另外結(jié)合患兒的病情，還需要相關(guān)的手術(shù)器械，胡一博醫(yī)師緊急聯(lián)系了手術(shù)器械包，并由西寧快遞至班瑪縣人民醫(yī)院。

在經(jīng)過幾天的觀察治療，患兒小腿腫脹明顯減輕，各項(xiàng)機(jī)能調(diào)整正常，支醫(yī)隊(duì)員們決定行手術(shù)。麻醉醫(yī)師梁燕副主任醫(yī)師向患者家屬交代麻醉風(fēng)險(xiǎn)取得同意后行椎管麻醉，熟練掌握麻醉操作技術(shù)的她，采用聯(lián)合麻醉確�；颊吣褪苁中g(shù)，圍術(shù)期患者心率、血壓等生命體征一直平穩(wěn)，為患者手術(shù)無痛以及手術(shù)的順利進(jìn)行，提供了麻醉保障。

主刀醫(yī)師胡一博副主任醫(yī)師采用脛骨中段小切口復(fù)位骨折，手術(shù)過程持續(xù)1個小時(shí)，胡一博醫(yī)師發(fā)揮手術(shù)技術(shù)優(yōu)勢，憑借精湛的手術(shù)技巧及解剖，“手把手”進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，從骨折的復(fù)位、手術(shù)的選擇、手術(shù)入路、手術(shù)技巧等進(jìn)行指導(dǎo)，以“傳幫帶”的方式向班瑪縣同仁解說。

術(shù)后胡一博醫(yī)師表示，患兒年齡較小，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，術(shù)前要做好評估工作，對于脛骨粉碎性的骨折患者一定要行手術(shù)的治療，以恢復(fù)脛骨正常的結(jié)構(gòu)及恢復(fù)正常的下肢力線，并且行堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件，避免后期出現(xiàn)肢體活動障礙的情況。支醫(yī)隊(duì)員們表示將繼續(xù)發(fā)揮自身的專業(yè)技能優(yōu)勢，做一名有擔(dān)當(dāng)，敢作為的支醫(yī)工作者。

供稿：支醫(yī)隊(duì)    胡一博\郭斌