爭(zhēng)分奪秒,讓生命延續(xù)下去 ——記青海大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科

      2018/1/9 12:29:57      點(diǎn)擊:

      重癥醫(yī)學(xué)科(英文名稱:Department of Critical Care Medicine)的主要業(yè)務(wù)范圍是急危重癥患者的救治和延續(xù)性生命支持、發(fā)生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持、防治多器官功能障礙。青海大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科也擔(dān)負(fù)著這樣的使命,科室團(tuán)隊(duì)治療和看護(hù)著最危重、最復(fù)雜的病人,一次又一次從死神手中奪回病人的生命,為他們創(chuàng)造了搶救的時(shí)機(jī)和可能性。

       

      青海大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是青海省醫(yī)師協(xié)會(huì)主委單位、血?dú)夥治雠嘤?xùn)基地、重癥超聲示范基地。多年來(lái),科室除了收治本院的危重癥患者外,還收治全省其他各級(jí)醫(yī)院的危重病人,每年收治危重病人千余人次。

      近年來(lái),科室與南京軍區(qū)總院李幼生教授合作,在各種腹腔感染,尤其是復(fù)雜腹腔感染的診治方面做了大量工作,省內(nèi)多家醫(yī)院的這類病人選擇青海大學(xué)附屬醫(yī)院治療,這也是科室的特色之一。和北京協(xié)和醫(yī)院王小亭教授合作,在我省舉辦了兩期重癥超聲基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班,改變了重癥醫(yī)生理念,學(xué)習(xí)并基本掌握了重癥超聲技術(shù)。科室在省內(nèi)最早開展超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮氣管切開技術(shù),目前已累計(jì)完成約500例。

      ECMO(心肺輔助支持系統(tǒng))技術(shù)是救治危重病人的頂尖體外支持技術(shù),科室從今年開始在省內(nèi)首次開展ECMO技術(shù),主要作為部分心肺替代輔助支持。這項(xiàng)技術(shù)代表著一所醫(yī)院甚至是一個(gè)地區(qū)綜合醫(yī)療實(shí)力的體現(xiàn),此項(xiàng)技術(shù)的開展和實(shí)施,打開了危重病人救治的新紀(jì)元。

      通過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員多年的努力和積累,目前在重癥肺炎、復(fù)雜腹腔感染、重癥超聲導(dǎo)向下各種休克及危重病的治療、人工氣道的建立與管理、ECMO(心肺輔助支持系統(tǒng))技術(shù)等危重病救治方面已形成技術(shù)優(yōu)勢(shì),水平已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)。除了以上的技術(shù)優(yōu)勢(shì)外,科室在危重的疑難病診治方面也有很高的造詣和水平。甘桂芬、牛毅教授、童世君副教授等專家經(jīng)常被青海各家醫(yī)院邀請(qǐng)會(huì)診疑難及危重病人,院外會(huì)診一年多達(dá)百余人次,為我省多家醫(yī)院解決了很多棘手的疑難和復(fù)雜問(wèn)題。

      流行性出血熱是一種由老鼠為媒介的傳染病,青海不是流行地域,也罕見發(fā)病。大多數(shù)流行性出血熱重癥病人如不能及時(shí)確診,病情變化快且短期內(nèi)出現(xiàn)多臟器衰竭甚至死亡。近年來(lái),由于青海省旅游季外來(lái)人口激增,流行性出血熱輸入性病例有所增加。專家們通過(guò)耐心細(xì)致地詢問(wèn)病史,仔細(xì)體格檢查、查看相關(guān)檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò),將會(huì)診的幾例疑難危重病例抽取血樣送至西安唐都醫(yī)院進(jìn)行流行性出血熱抗體檢,結(jié)果有3例均為陽(yáng)性而明確診斷。另外,去年科室還明確診斷了1例原發(fā)性流行性出血熱病例。

      患者王繼(化名)以“腹痛、腹瀉”為主訴入院,發(fā)病前一直居住在西寧市,沒有去過(guò)外地和野外。住院后患者很快出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn),出現(xiàn)休克、呼衰、心衰、腎衰、肝衰、彌漫性血管內(nèi)凝血等危及生命的并發(fā)癥,病人生命危在旦夕。甘桂芬主任會(huì)診后,考慮有可能是流行性出血熱,隨后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診,為治療贏得了寶貴的時(shí)間,彰顯了我省重癥醫(yī)生的水平。這終結(jié)了青海沒有原發(fā)流行性出血熱的歷史,為青海省傳染性疾病病譜上增加了新的疾病,也給將來(lái)更多此類病人及時(shí)的診斷和救治打下了基礎(chǔ)。

       

      甘桂芬教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)導(dǎo)師,青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院診斷教研室副主任,2016年獲得青海第二屆“名醫(yī)師范”稱號(hào)。學(xué)術(shù)團(tuán)體兼職:研究型醫(yī)院腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)委員、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)重癥感染分會(huì)委員、青海省醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員等。1989年畢業(yè)于青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院,從事臨床、教學(xué)、科研工作29年。在重癥肺炎、各系統(tǒng)重癥感染、腸漏及復(fù)雜腹腔感染、各種原因引起的呼吸衰竭、多器官功能衰竭等救治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在疑難病的診治方面也有很高的造詣。參加了省內(nèi)重大公共衛(wèi)生事件,如2008年甲流疫情、2009年玉樹地震等救治工作,表現(xiàn)突出,多次獲得表彰,在青海省內(nèi)有很高的知名度。(西海都市報(bào)記者/趙越)

       

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