2019年7月10日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院血液科上演了溫馨的一幕，患者季xx攜其家人手捧兩面分別寫有“醫(yī)術(shù)精湛除病情，醫(yī)德高尚暖人心”“醫(yī)德高尚妙手回春，醫(yī)術(shù)高明華佗在世”字樣的錦旗，再三感謝血液科耿惠主任醫(yī)師及蔣艷醫(yī)師對(duì)他的精心治療，讓他有了重生的希望。這小小的錦旗不僅是患者對(duì)醫(yī)生的贊許，更是血液科前進(jìn)的動(dòng)力。

日常的點(diǎn)滴小事，緊張的生死營(yíng)救，與患者共同面對(duì)疾病的溫情，看似平凡的日常工作，背后往往有著許多不平凡的故事。2019年4月初，平常的周一下午，患者年邁的的母親帶著久病的兒子來專家門診就診，當(dāng)時(shí)接診的耿惠主任醫(yī)師仔細(xì)地詢問病史并進(jìn)行初步查體，結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果初步判斷該患者為原發(fā)性骨髓纖維化。該患者平時(shí)忙于生計(jì)，對(duì)自己的身體狀況缺乏重視，平時(shí)的腹脹、乏力未引起足夠重視。來門診就診時(shí)脾臟已經(jīng)腫大，其下緣深入盆腔。從外觀看消瘦的四肢及軀干，而隆起的腹部猶如懷胎足月的孕婦。劇烈的腹部脹痛使患者飽受痛苦，略一進(jìn)食就有飽腹感，伴隨著低熱、乏力，體重下降近5kg�；颊咭苍谕庠褐委熯^，可是沒有任何效果。病痛和絕望一起包圍著患者，對(duì)未來看不到一絲希望。

耿惠主任醫(yī)師了解了患者的病情后，建議住院進(jìn)一步檢查以利于明確診斷及下一步靶向治療。收住入院后作為上級(jí)醫(yī)生，指導(dǎo)主管醫(yī)師蔣艷積極完善相關(guān)檢查，同時(shí)予以患者精心地治療，不厭其煩地解釋病情，手把手的指導(dǎo)患者家屬護(hù)理。溫存的話語，和善的態(tài)度，患者悄悄地將這一切記在心間。脹痛逐漸得到緩解，讓患者略感輕松。但在得知自己確診為原發(fā)性骨髓纖維化后，患者的心情再次跌入谷底。這是一種骨髓增殖性腫瘤，目前常規(guī)治療療效甚微，有一種JAK2抑制劑蘆可替尼是治療原發(fā)性骨髓纖維化的靶向藥物，縮脾療效確切，能明顯改善患者的預(yù)后。但該藥物2017年下半年剛剛在中國(guó)上市，價(jià)格昂貴：8000一盒，每月4盒，雖然有中華慈善基金會(huì)的援助，可是每年的治療花費(fèi)也近10萬元。這如同天文數(shù)字的價(jià)格再次將患者推向了絕望的深淵。自己沒有正式工作，平時(shí)的生活依賴于夫妻兩人零散的打工及父母的救濟(jì)，年邁的父母也是靠自己微薄的退休金度日，還有兩個(gè)正在上小學(xué)的孩子，生病后妻子因?yàn)檎疹欁约�，沒有辦法出去工作，怎么可能負(fù)擔(dān)起自己昂貴的藥費(fèi)，患者一度產(chǎn)生輕生的念頭。該患者住院后經(jīng)全面評(píng)估系高危，如不采取積極措施中位生存期僅為2-3年，而且患者腹痛、腹脹在短暫的緩解后再次加重。

耿惠主任醫(yī)師與患者母親及其本人溝通后了解到患者為低保家庭，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)，耐心地開導(dǎo)，并且積極聯(lián)系中華慈善總會(huì)，根據(jù)慈善救助的相關(guān)政策，中華慈善總會(huì)有針對(duì)低保家庭采取的全免終身贈(zèng)藥，每年獲益近10萬元！及時(shí)填寫《蘆可替尼（捷恪衛(wèi)）領(lǐng)藥申請(qǐng)表》（全免），在等待基金會(huì)審批的三個(gè)星期，鼓勵(lì)患者繼續(xù)堅(jiān)持口服羥基脲和沙利度胺降低腫瘤負(fù)荷。6月28日，在患者因劇烈的脹痛實(shí)在忍受不了的時(shí)候，耿惠主任醫(yī)師接到了中華慈善總會(huì)《通過患者用藥的通知》，第一時(shí)間在手機(jī)客戶端“中華慈善總會(huì)醫(yī)療APP”點(diǎn)擊電子處方生成并通知患者領(lǐng)藥、指導(dǎo)服用。這個(gè)消息對(duì)于患者一家來說是最大的好消息：終于有救啦！可以獲得靶向藥物的免費(fèi)使用了！患者的母親喜極而泣。

在服用藥物后，患者的腹部脹痛明顯緩解，原本臥床的他又可以下地活動(dòng)了，并且可以做輕微的家務(wù)活動(dòng)。長(zhǎng)期的病痛折磨如同黑夜看不到黎明，治療后猶如清晨的天空明凈而又充滿生機(jī)。雙親不再為孩子的病痛愁容滿面，可以盡享退休后晚年安逸的生活。孩子們又可以在父親的帶領(lǐng)下嬉戲玩耍，盡享父愛。而年輕的妻子又可以放心地工作，賺錢養(yǎng)家。患者一家歡欣鼓舞，疾病緩解的希望讓患者如獲新生。為了感激耿惠主任醫(yī)師的仁心仁術(shù)，就有了文章開頭那溫暖的一幕。

其實(shí)，這只是一個(gè)故事，一個(gè)醫(yī)患之間的縮影。近年來，青海大學(xué)附屬醫(yī)院血液科在主任冀林華、副主任耿惠的帶領(lǐng)下，許多血液惡性腫瘤的患者得到了精心地診治，這樣的錦旗很多，這樣的故事也很多。生命需要感動(dòng)，愛需要被傳遞�！办杞�離與辟止兮，紉秋蘭以為佩”，醫(yī)者常懷仁心，愛人，知人。這是故事，也是真實(shí)世界中的溫暖，血液科得到的不僅僅是一面面錦旗，更是一份份感動(dòng)與肯定�！扒Ю镏�行，始于足下”，漫漫醫(yī)路，我們走得更加堅(jiān)定。

供稿：血液科    熊華