時光之河勻速流逝

世界卻在加速向前

2023年對于我們來說

是幸運的一年，

是努力拼搏的一年，

更是得到收獲的一年

記錄著這群人的努力、堅持……

期待不一樣的2024年

 

又是辛苦努力的一年

無數(shù)個24小時輪流值守

讓更多人有改寫生命軌跡的奇跡

一個又一個生命因為我們鮮活起來

我們愿為此項事業(yè)奮力前行

能讓更多患者再次擁有生命

我們將一直為此堅持和努力

這一年，重癥醫(yī)學黨支部強化理論學習，深入學習貫徹習近平總書記關于主題教育系列重要講話和重要指示精神，根據(jù)院黨委實施安排深化學思踐悟，聚凝奮進力量，堅持以學促干，確�；颊叩陌踩�。2022年末新冠疫情肆虐，那波疫情危重病人非常多，重癥醫(yī)學科率先開始收治陽性患者。一個1歲男童急性喉炎呼吸極度困難，面色青紫，隨時都有生命危險，因為新冠核酸陽性沒有醫(yī)院能接收，甘桂芬主任沒有絲毫猶豫的說，收上來放我們的單間病房隔離治療！經(jīng)治療3天后孩子病情好轉出院。這樣的經(jīng)歷讓大家減輕了對新冠病毒的恐懼，有信心迎接新一輪的挑戰(zhàn)。就在這時疫情管控政策變化，青海大學附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科收治大量新冠重癥病人，但床位遠遠不能滿足需求，院領導積極協(xié)調成立新病區(qū)以緩解危重病人的救治問題，迅速改建三個隔離病區(qū)并增加16張ICU床位，我們在醫(yī)護人員沒有增加的情況下承擔了大量的危重病人搶救的工作量，約治療1800個新冠病人，這是一個敢于挑戰(zhàn)的、一個能打硬仗隊伍。

     

2023這一年，重癥人能打硬仗就是要有堅定的信仰，重癥人堅信勇毅篤行，躬耕不輟的精神。我們緊跟邱海波教授和楊毅教授“重癥天團”的腳步，每周一11：00重癥V、每周二7：30 ICU-Journal club、每周三7：30科室小講堂、每周五7：30分ICU-Case listen and say，4年的堅持似乎很久，但這樣的堅持讓我們在重癥基礎知識、臨床技能和科學研究方法上都有收獲，在危重癥人救治的臨床思維、救治流程、救治質量的同質化方面也有很大的進步。

     

2023這一年，我們在不斷努力。ECMO支持技術代表著一個醫(yī)院甚至一個地區(qū)急危重癥患者綜合救治水平。我科2017年最早在青海開展此項技術，填補青海省空白，截至目前已完成100余例，其中2023年完成34例�；颊邅碓从谌�省各級醫(yī)院，甚至包括遠在800公里之外的格爾木地區(qū)。疾病涉及重癥肺炎、藥物性肺損傷、病毒性心肌炎、爆發(fā)性心肌炎、肺栓塞、ECPR術等，聯(lián)合有創(chuàng)機械通氣、iABP、CRRT等多項生命支持手段，整體生存率在40%，達到國際救治水平。Less is more ！但作為“高原重癥天團”，高精尖的各種監(jiān)測及治療技術引領著青海重癥的發(fā)展。

這一年，我們救治了大量急性心肺功能衰竭的患者，有人累倒在了與我們共同奮斗的一線，暴發(fā)性心肌炎、心源性休克、阿斯綜合征，命懸一線之際，從格爾木長途顛簸數(shù)百公里來我院搶救的患者，起搏器、IABP、ECMO、CRRT、有創(chuàng)機械通氣等看似冰冷的生命支持設備全部用在了那一個小小的身軀上，在甘桂芬主任的帶領及全科醫(yī)護人員的共同努力下，7天后終于被我們救回來了。這一場救援獲得了來自多方的關注及中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專業(yè)委員會侯曉彤主任委員的認可，堪稱青海省首例“天花板”級別的搶救。我們見證了無數(shù)個生命的重生和溫暖瞬間。在日夜無休的ICU里，每天都在演繹著各不同卻同樣令人潸然淚下的溫暖故事，每一個故事的背后都代表了一個家庭從深淵走向光明的過程，為了這一段或長或短的路程，我們竭盡全力。

     

這一年，我們在學科發(fā)展上收獲頗豐。國家級臨床重點專科、青海省級臨床重點�？啤⑶啻蟾皆涸杭壷攸c�？啤⑶嗪４髮W急診醫(yī)學博士研究生培養(yǎng)點、重癥醫(yī)學碩士研究生培養(yǎng)點，重癥醫(yī)學�？漆t(yī)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、青海省體外生命支持中心、江蘇省重癥醫(yī)學緊密型聯(lián)盟常務理事單位、CCUSG重癥超聲培訓單位、中國ARDS研究聯(lián)盟成員單位……從學術到技能、從基礎到臨床，逐漸與國內頂級團隊交流學習并接軌，實現(xiàn)同質化重癥管理，越來越多的鮮花和掌聲代表著我們的努力被認可，并已成為高原危重病救治的強大平臺。

這一年，甘桂芬主任被授予“青海省第六批名醫(yī)工作室”，通過名醫(yī)效應致力于打造優(yōu)質高效的危重癥醫(yī)療服務體系，持續(xù)強化學科優(yōu)勢，發(fā)揮省級三甲醫(yī)院頭雁效應，站在碩果頗豐的道路上，重癥醫(yī)學科未來發(fā)展仍任重而道遠。

這一年，司立寧教授被吸收為中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)師分會青年委員、中國醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會的委員，與來自全國各地的年輕才俊成為重癥的中流砥柱。劉曉琴住院醫(yī)師3次代表青海省重癥醫(yī)師出戰(zhàn)西北區(qū)域病例大賽總決賽，再次獲得二等獎的好成績。這已經(jīng)是該團隊在這項比賽中拿下的第四次二等獎，足以展現(xiàn)青海重癥醫(yī)師扎實的基本功、良好的臨床思維能力及個人素質，演繹著一場場驚心動魄的搶救場面……

這一年，國際重癥呼吸峰會、中國危重病大會、全國重癥醫(yī)學質量控制大會、全國重癥醫(yī)學大會……科室受邀在西北乃至全國的大會上授課達100余次。從病例匯報到優(yōu)秀論文、從學術論壇到專題講座，越來越多的人見證了高原重癥的成長和快速發(fā)展，也代表著我們科研實力和創(chuàng)新能力持續(xù)增強，高水平人才脫穎而出，醫(yī)院和科室的學術影響力顯著提升。

     

這一年，我們始終在幫扶基層重癥專業(yè)而努力工作，牽頭成立重癥醫(yī)學�？坡�(lián)盟并不斷壯大，從海東到海北，從海西到果洛……甘桂芬主任帶領團隊協(xié)同青海省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)師分會眾專家聚焦提升基層醫(yī)院臨床診療能力和重癥醫(yī)學技術規(guī)范化實施，根據(jù)基層醫(yī)院實際需求制定授課內容和授課方式，靈活接受基層醫(yī)生短期來院專項培訓60余人，為進一步提高基層醫(yī)院危重病診療與救治能力，為青海人民健康提供更優(yōu)質服務。對于疑難危重病例，我科開展線上會診+轉診治療兩手抓的方案，一部分患者給予會診指導后能夠在當?shù)蒯t(yī)院進一步治療，若當?shù)蒯t(yī)院無法解決，則轉至我科接受進一步治療或更高級別的生命支持和救治。科室常年接受來自基層醫(yī)院的轉診會診幾乎占到科室收治患者的60%，真正體現(xiàn)了醫(yī)院和重癥醫(yī)學科強大的實力。

一個人可以走得更快，但一群人可以走得更遠。我們深知青海省地廣人稀，只有與基層重癥醫(yī)學專業(yè)共謀發(fā)展，才能讓高原重癥走向同質化發(fā)展道路，才能為青海人民健康事業(yè)作出更大貢獻。

展望充滿各種的挑戰(zhàn)的2024年，只要我們努力一切皆有可能……

     

重癥患者在哪兒，我就在哪兒！這是對人民的承諾，也是我們守護安全的決心！

 

供稿：重癥醫(yī)學科    劉曉琴