2018年12月15日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科成功舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)班——“超聲技術(shù)在神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用”。本次大會(huì)由青海省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)主辦、青海大學(xué)附屬醫(yī)院承辦，青海大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科主任賈珍擔(dān)任大會(huì)主席，邀請(qǐng)了來(lái)自華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院麻醉科萬(wàn)里教授、甘肅省中醫(yī)院麻醉科薛建軍教授、北京積水潭醫(yī)院麻醉科袁嫕博士。本次培訓(xùn)班吸引醫(yī)院麻醉科全體醫(yī)護(hù)人員及青海省人民醫(yī)院、青海紅十字醫(yī)院等約130名麻醉醫(yī)生齊聚西寧，共同探討交流超聲技術(shù)在神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用。

超聲技術(shù)給醫(yī)學(xué)很多專(zhuān)業(yè)帶來(lái)變革，麻醉學(xué)也不例外。近年來(lái)，超聲技術(shù)越來(lái)越多的應(yīng)用于麻醉學(xué)各領(lǐng)域，現(xiàn)已成為麻醉科醫(yī)師不可或缺的“第三只眼”。超聲明顯提高了麻醉各操作的精確度，避免了傳統(tǒng)操作反復(fù)盲探的痛苦，提升了麻醉操作的一次成功率與安全性。超聲可實(shí)時(shí)觀察目標(biāo)神經(jīng)及其周?chē)�的結(jié)構(gòu)、穿刺針的行進(jìn)路線、麻醉藥的擴(kuò)散，實(shí)現(xiàn)了神經(jīng)阻滯的可視化，顯著提高了麻醉質(zhì)量。

2017年以來(lái)，青海大學(xué)附屬醫(yī)院開(kāi)展了超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯麻醉，廣泛應(yīng)用于四肢骨折和胸腹部復(fù)雜手術(shù)的麻醉，尤其是全身麻醉復(fù)合腹橫肌阻滯在腹部腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用技術(shù)處于全國(guó)領(lǐng)先水平，此類(lèi)麻醉方法可以為高原地區(qū)腹腔鏡麻醉提供更加良好的肌松效果，更加穩(wěn)定的圍術(shù)期循環(huán)水平和良好術(shù)后復(fù)蘇條件。在較長(zhǎng)時(shí)間的腹腔鏡手術(shù)中減少了全身麻醉的用藥量，但可以提供更佳的術(shù)后鎮(zhèn)痛水平，減少術(shù)后鎮(zhèn)痛并發(fā)癥，使腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于開(kāi)腹更加吸引患者，使腹腔鏡患者ERAS成為可能。在此基礎(chǔ)上青海大學(xué)附屬醫(yī)院先后開(kāi)展了閉孔神經(jīng)阻滯、坐骨神經(jīng)阻滯、股神經(jīng)阻滯及隱神經(jīng)阻滯等區(qū)域神經(jīng)阻滯技術(shù)，大大優(yōu)化了麻醉質(zhì)量，完成了多例疑難病例。使醫(yī)院在超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯在全省處于領(lǐng)先水平，并將該技術(shù)以扶貧幫扶工作的形式下沉到玉樹(shù)州八一醫(yī)院，化隆縣人民醫(yī)院等基層單位，獲得各級(jí)醫(yī)院的好評(píng)。

此次會(huì)議，省內(nèi)外“大咖”云集，萬(wàn)里教授、薛建軍教授、袁嫕博士、賈珍教授等就超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯的研究及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行探討交流。萬(wàn)里教授在主題演講中介紹了神經(jīng)阻滯失敗的原因及相關(guān)分析，通過(guò)對(duì)常見(jiàn)病例的分析為大家系統(tǒng)講解了神經(jīng)阻滯中的注意事項(xiàng)；袁嫕博士剛剛從美國(guó)佛羅里達(dá)訪學(xué)歸來(lái)，通過(guò)介紹美國(guó)麻醉學(xué)界在超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯方面的最新進(jìn)展，為我省麻醉醫(yī)生開(kāi)拓了視野。薛建軍教授及我省馬臻杰、光文輝、吳為強(qiáng)等醫(yī)生也圍繞主題進(jìn)行精彩紛呈的分享。

會(huì)議除了專(zhuān)家分享討論環(huán)節(jié)，同時(shí)也設(shè)置了現(xiàn)場(chǎng)workshop環(huán)節(jié)，各路“神仙”大顯身手，由北京積水潭醫(yī)院袁嫕博士和青海大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科呂志堅(jiān)、郭延洪醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)為來(lái)自全省的麻醉醫(yī)生演示了超聲應(yīng)用的基礎(chǔ)，超聲技術(shù)在麻醉學(xué)的應(yīng)用，并通過(guò)模特配合，現(xiàn)場(chǎng)演示如何應(yīng)用超聲引導(dǎo)完成神經(jīng)阻滯�，F(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈，各位學(xué)員也在導(dǎo)師幫助下親自上陣，規(guī)范操作，一絲不茍。也希望能有更多此類(lèi)培訓(xùn)班在省內(nèi)開(kāi)展。

供稿：麻醉科    喇錦\呂志堅(jiān)