青大附院燒傷整形科在多學(xué)科協(xié)作下成功救治4例特重?zé)齻喜⒅囟任胄該p傷患者
近日,青海大學(xué)附屬醫(yī)院燒傷整形科同時收治4例特重?zé)齻喜⒅囟任胄該p傷的患者。在全院各科室協(xié)作及燒傷科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,經(jīng)過3個月的治療,患者基本康復(fù)已陸續(xù)出院。
患者都某某,男,32歲,格爾木市人,診斷:1、熱燒傷97%(III°60%) 2、重度燒傷休克3、重度吸入性損傷。4、急性腎功不全。
患者俞某某,男,27歲,格爾木市人。診斷:1、熱燒傷92%(III°50%) 2、重度燒傷休克3、重度吸入性損傷。4、急性腎功不全。
患者鐘某,男,46歲,格爾木市人。診斷:1、熱燒傷80%(III°50%) 2、重度燒傷休克3、重度吸入性損傷。4、急性腎功不全。
患者王某某,男,34歲,格爾木市人。診斷:1、熱燒傷60%(III°10%) 2、重度燒傷休克3、重度吸入性損傷。4、急性腎功不全。
2016年6月16日下午下午2點(diǎn)30分,4名患者工作時不慎被熱液大面積燙傷,同事救起后急打120,被救護(hù)車急送至格爾木市人民醫(yī)院外科進(jìn)行搶救。立即對患者進(jìn)行了檢查及輸液治療,當(dāng)時患者已處于中度昏迷狀態(tài),反應(yīng)遲鈍,心率快,呼吸快,血壓下降,四肢冰涼,無尿,病情十分危重,生命垂危。格爾木市人民醫(yī)院電話請求青海大學(xué)附屬醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員支援,青大附院立即派一名燒傷科主任醫(yī)師前往格爾木市人民醫(yī)院協(xié)助搶救工作,親臨現(xiàn)場指導(dǎo)治療。4例患者經(jīng)48小時復(fù)蘇治療,休克期度過平穩(wěn),其中3例進(jìn)行了氣管切開插管術(shù)及深靜脈置管術(shù),保證呼吸道通暢,保證輸液。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,無燒傷?,無法進(jìn)一步治療;颊呱w征有所穩(wěn)定,立即轉(zhuǎn)院治療。長途轉(zhuǎn)運(yùn),途中1000公里,經(jīng)過10小時,四例燒傷特重度燒傷患者轉(zhuǎn)入青大附院后,醫(yī)院開通了綠色通道,科室做好了一切接受病人的工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時購買搶救所需的藥品、器械、燒傷敷料、大面積燒傷病人的專用懸浮床。組織行政、后勤以及相關(guān)科室的專家多次開會協(xié)調(diào)解決各種需要;護(hù)理部抽調(diào)十幾名護(hù)理人員到燒傷科參加搶救及特護(hù)工作。醫(yī)務(wù)部多次組織相關(guān)科室專家積極進(jìn)行病情討論,及時解決病人存在的問題。
四例燒傷特重度燒傷患者通過積極處理燒傷創(chuàng)面,早期在全麻行“削痂自體微粒皮加異體皮混合移植手術(shù)”解決了大面積燒傷病人自體皮源不足的問題,也是成批大面積特重度燒傷患者救治成功的關(guān)鍵。全面的胃腸外營養(yǎng),纖維支氣管鏡下的呼吸道灌洗治療,呼吸機(jī)輔助治療,大量的血漿、白蛋白等的輔助治療,高效廣譜抗生素的應(yīng)用,多次的手術(shù)植皮及時封閉燒傷創(chuàng)面,積極正確的處理燒傷創(chuàng)面,護(hù)理人員的精心細(xì)致的護(hù)理及心理疏導(dǎo),單位及家屬的積極配合都是救治成功的重要環(huán)節(jié)。
在本次救治工作中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,主管院長、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的參與及協(xié)調(diào)?剖抑魅蔚慕y(tǒng)籌安排和指導(dǎo)。多學(xué)科團(tuán)結(jié)協(xié)作,特別是輸血科的同志加班加點(diǎn)保證了血漿、血小板、紅細(xì)胞懸液及時供應(yīng)。還有檢驗(yàn)科的同志們送檢的標(biāo)本及時完成檢驗(yàn)結(jié)果,為臨床治療工作提供了有力的保障。還有重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、血液科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、腎病內(nèi)科、耳鼻喉科、臨床藥學(xué)科及手術(shù)麻醉科的專家們一絲不茍、兢兢業(yè)業(yè),隨叫隨到,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),及時解決了治療中出現(xiàn)的問題。還有院感科的同志們的辛勤工作及指導(dǎo)預(yù)防了院內(nèi)感染的發(fā)生。還有藥劑科、器械科、后勤管理科等科室的大力支持,保證了救治工作的順利進(jìn)行。燒傷科全體醫(yī)護(hù)人員盡職盡責(zé),遇到救治困難時沉著冷靜、積極應(yīng)對,他們忘卻了時間,忘卻了饑餓,忘卻了還有在家等待的孩子和家人,他們用行動生動地展現(xiàn)出了醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員愛崗敬業(yè)、全心全意為患者服務(wù)的團(tuán)隊(duì)精神。(供稿:燒傷整形科)
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