更年期，學(xué)名又叫圍絕經(jīng)期綜合征，是指婦女從生育期向老年期過渡的一段時期，是卵巢功能逐漸衰退的時期。別看卵巢雖小，但特能搞事情，它主要發(fā)生在絕經(jīng)前后，由于性激素含量的減少導(dǎo)致的一系列精神及軀體表現(xiàn)，如植物神經(jīng)功能紊亂、生殖系統(tǒng)萎縮等，還可能出現(xiàn)一系列生理和心理方面的變化，如焦慮、抑郁和睡眠障礙等。女性更年期綜合征是指多見于46~50歲的女性，近年來有發(fā)病年齡提早、發(fā)病率上升的趨勢。但始于40歲，歷時10-20年，絕經(jīng)是重要標(biāo)志。許多在生活中的具體表現(xiàn)相信大家在電影《更年期撞上青春期》等都有領(lǐng)略，雖有些夸張也不太失真。影響婦女更年期的因素主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、地域因素、婚姻質(zhì)量、生育年齡、精神與心理因素、生活習(xí)慣及疾病與治療藥物因素等。消極的生活事件如營養(yǎng)不良、家庭變故、精神情緒不穩(wěn)定及手術(shù)、放射治療使卵巢功能喪失雌激素水平下降迅速且發(fā)病率高，但有軀體疾病的發(fā)生率明顯比沒有軀體疾病的低，可能有軀體疾病者注意力主要集中于軀體疾病癥狀上，加之長期服用的部分藥物可能對更年期綜合癥起到了一個調(diào)節(jié)作用，這點值得注意。

月經(jīng)紊亂，陣發(fā)性潮熱經(jīng)常是此類人群無法忍受的癥狀，與正常的發(fā)熱完全不同，往往會伴有心浮氣躁，悶悶不樂、欲哭寡言，記憶力減退，注意力不集中，夜間多夢，或者易多疑多慮，甚至喜怒無常等癥狀，這也是許多女性情緒無法理解和被理解的原因。

這個病主要是以預(yù)防為主，進(jìn)行更年期生理的宣傳教育，使患者保持樂觀情緒，減少不必要的顧慮；輕癥者一般不必服藥治療，必要時可遵醫(yī)囑。還有曾經(jīng)特別火爆的雌激素治療，用雌激素治療前，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行全身檢查。著重對乳房，盆腔及直腸進(jìn)行檢查。測血壓，化驗血、尿常規(guī)，并做陰道及宮頸涂片檢查。用藥過程中定期隨訪和復(fù)查。值得注意的是，激素替代療法( HRT) ，通常包括單用雌激素療法和雌激素、孕激素聯(lián)合療法，雖然二者的療效肯定，但是由于存在適應(yīng)癥和禁忌癥，甚至有誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌與乳腺癌的潛在危險，影響了其廣泛應(yīng)用，所以把握適應(yīng)癥與禁忌癥是關(guān)鍵。

值得一提的是更年期女性心身保健是全社會的任務(wù)，俗話說一個女人掌握著一個家庭，對更年期女性進(jìn)行心理干預(yù)，幫助其有意識地控制自我情緒，同時加強社會的支持，創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，減輕對更年期女性的不良刺激，將有效減少更年期綜合征的發(fā)生。 

大家一定要理解這是一個正常的生理變化過程，出現(xiàn)一些癥狀是不可避免的，不必過分焦慮。要解除思想負(fù)擔(dān)，保持豁達(dá)、樂觀的情緒；多參加一些娛樂活動，多與同齡人交流，參加戶外活動，出去旅游以增加生活樂趣，轉(zhuǎn)移注意力，當(dāng)不能通過自我疏導(dǎo)減輕癥狀時，要及時就醫(yī)疏導(dǎo)心理障礙；要多補充營養(yǎng)食品，多鍛煉身體，同時要保證睡眠，這樣一些癥狀輕者即可獲得緩解；家人要發(fā)揮強大的支持功能，幫助更年期人士度過這個時期，同情、安慰和鼓勵。不要在這個時期和她們斤斤計較，要給予她們理解與關(guān)心尤其是要給予她們足夠的理解，原諒她們壞脾氣，并給予她們鼓勵，使她們能夠平安地度過這個時期；想讓身體棒棒的不生病，就要積極參加體育運動，因為運動是更年期女性不可缺少的調(diào)養(yǎng)內(nèi)容，增強體質(zhì)，改善身體機能，控制體重，改善呼吸功能，增強人體供氧量，從而使更年期女性精神飽滿、記憶力增強；健身運動的方式有很多，可以選擇自己喜歡的運動項目，比如跑步、健身操、太極拳、散步、廣場舞、自行車等都可以，你會覺得運動使心情變得更愉悅，甚至可以忘掉煩人的更年期綜合癥。最重要的是有事可做，如參加義務(wù)工作、感受興趣愛好等，使生活更加充實。

相信通過全社會的努力，一定可以舒緩處于更年期邊緣的女性，讓她們擁有健康和自信！

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

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