為進(jìn)一步規(guī)范死亡醫(yī)學(xué)證明書的填報工作，提升臨床醫(yī)生對“死亡卡”填寫的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，夯實(shí)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)質(zhì)量基礎(chǔ)，2025年2月27日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院病案統(tǒng)計科特邀西寧市疾病預(yù)防控制中心慢性病防治科科長馬海濱來院開展專題培訓(xùn)。全院臨床科室醫(yī)生、病案統(tǒng)計科工作人員共計100余人參會，會議由醫(yī)院病案統(tǒng)計科主任謝瑩?dān)L主持。

專家領(lǐng)學(xué)明規(guī)范，以案為鑒促提升

    培訓(xùn)會上，馬海濱科長結(jié)合多年慢病監(jiān)測與死因統(tǒng)計工作經(jīng)驗(yàn)，圍繞《死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)范》展開系統(tǒng)講解。他通過政策解讀、案例分析、常見錯誤剖析等形式，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了“死亡卡”填報的法律意義、社會價值和科學(xué)內(nèi)涵，詳細(xì)梳理了根本死因判定、邏輯關(guān)系校驗(yàn)、填報時限要求等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的操作規(guī)范。針對臨床醫(yī)生在填寫過程中易出現(xiàn)的“死因鏈邏輯不清”“基本信息缺項漏項”“編碼分類不準(zhǔn)確”等問題，馬海濱結(jié)合西寧市既往案例進(jìn)行了可視化演示和糾錯指導(dǎo)，并現(xiàn)場解答了參訓(xùn)人員提出的疑難問題。

夯實(shí)數(shù)據(jù)質(zhì)量，護(hù)航健康決策

    培訓(xùn)會強(qiáng)調(diào)，“死亡卡”的填報是法定職責(zé)，也是反映居民健康水平、支撐公共衛(wèi)生政策制定的重要依據(jù)。會議要求全體臨床醫(yī)生切實(shí)強(qiáng)化責(zé)任意識，嚴(yán)格執(zhí)行國家《人口死亡信息登記管理規(guī)范》，確保填報信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時。病案統(tǒng)計科將進(jìn)一步健全質(zhì)控機(jī)制，加強(qiáng)與疾控部門的協(xié)同聯(lián)動，共同筑牢死亡數(shù)據(jù)質(zhì)量防線。

以訓(xùn)促改見實(shí)效，筑牢民生數(shù)據(jù)基石

    參訓(xùn)醫(yī)生紛紛表示，此次培訓(xùn)內(nèi)容詳實(shí)、針對性強(qiáng)，對臨床工作具有重要指導(dǎo)意義。未來將以更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度規(guī)范填報流程，從源頭保障死因統(tǒng)計數(shù)據(jù)的科學(xué)性和權(quán)威性，為政府研判居民健康狀況、優(yōu)化疾病防控策略提供可靠依據(jù)。

    本次培訓(xùn)是青大附院深化醫(yī)防融合、強(qiáng)化質(zhì)量管理的具體實(shí)踐，也為推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和健康青海建設(shè)注入新動能。下一步，醫(yī)院將持續(xù)完善培訓(xùn)考核機(jī)制，推動死亡卡填報工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化發(fā)展。

供稿：病案統(tǒng)計科    趙國祥