今年，青海大學(xué)附屬醫(yī)院放療科購置了青海省首臺專為放療設(shè)計(jì)的飛利浦大孔徑腫瘤CT模擬定位機(jī)（PHILIPS Brilliance Big Bore CT），配置有四維移動(dòng)激光燈、呼吸門控，具有4D-CT采集功能，是目前國際最先進(jìn)的大孔徑CT模擬機(jī)。

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，腫瘤的放射治療進(jìn)入"精確定位、精確計(jì)劃、精確治療"的"三精"時(shí)代；大大地改善和提高了放射治療質(zhì)量。但是在精確放療前，精確的放療計(jì)劃必須要求精確的三維圖像定位，而常規(guī)的X線模擬機(jī)只能提供兩維的信息。因此集放射診斷、放療計(jì)劃、模擬定位和模擬治療于一體的CT模擬定位系統(tǒng)(CT-Sim)在放射治療中的作用與地位也就越來越重要。

CT模擬就是以CT為基礎(chǔ)的模擬定位系統(tǒng)，CT 模擬定位系統(tǒng)由一臺CT掃描機(jī)、一套虛擬定位及計(jì)劃系統(tǒng)和一套三維(或四維)移動(dòng)激光射野模擬系統(tǒng)三部分組成，三大部分通過數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)在線連接。通過三維數(shù)字重建感興趣的圖像顯示方式，在工作站中進(jìn)行虛擬透視和虛擬模擬的過程，提供了準(zhǔn)確的病變區(qū)的形狀、大小、方位等信息。

CT模擬機(jī)不同于診斷用CT，PHILIPS BrillianceTM Big Bore CT提供85厘米的超大孔徑，滿足放療定位的各種特殊掃描體位要求。60厘米的真實(shí)掃描視野，對各種體位進(jìn)行完整采集。配有放療專用碳纖維無金屬平板床面，保證了掃描與治療體位的一致性。床面定位索引允許擺位系統(tǒng)根據(jù)治療計(jì)劃指定的位置進(jìn)行鎖定，為放療定位提供了可靠的精度。檢查床支持體形較大的病人，定位精度達(dá)±0.25毫米。采用雙屏幕設(shè)計(jì)、腫瘤定位，CT掃描相輔相成,相得益彰。高品質(zhì)圖像、快速圖像重建、邏輯化的工作引導(dǎo)流程、使病人得到更精確、更高效的診斷和定位。

PHILIPS BrillianceTM BigBore CT模擬工作站AcQSim能夠與我們一流的放射治療計(jì)劃系統(tǒng)相整合,優(yōu)化腫瘤放療工作流程，從而能夠?qū)嵤┌�括虛擬透視模擬、自動(dòng)圖像配準(zhǔn)、三維計(jì)劃、調(diào)強(qiáng)放射治療和圖像引導(dǎo)放射治療等在內(nèi)的所有任務(wù)。AcQSim還能將四維呼吸門控成像數(shù)據(jù)與模擬和計(jì)劃過程相結(jié)合，從而更精確地顯示患者腫瘤的運(yùn)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)四維放射治療。

國際先進(jìn)的飛利浦大孔徑螺旋CT腫瘤模擬定位機(jī)PHILIPS Brilliance Big Bore CT的投入使用，能夠快捷的為腫瘤放療患者進(jìn)行精準(zhǔn)的定位，方便病人的同時(shí)，也減少了由于患者呼吸、心跳帶來的劑量誤差，可以更好地實(shí)現(xiàn)增加腫瘤致死劑量，降低腫瘤周圍正常組織的照射劑量，保護(hù)好正常組織，減輕放射治療的反應(yīng)，使我院的放射治療定位技術(shù)水平達(dá)到前所未有的高度，引領(lǐng)我省放射治療真正實(shí)現(xiàn)“三精”，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。（供稿/腫瘤放射治療科）