腫瘤患者打針那些事兒您了解嗎?
腫瘤患者長期行靜脈化療或腦轉移伴水腫需頻繁輸入脫水藥物時,外周靜脈條件往往很差。當患者預計行長療程化療或有外周靜脈穿刺困難,或者因惡性腸梗阻需行全胃腸外營養(yǎng),這時可能需要建立中心靜脈通路。今天我們就將留置針、CVC、PICC、輸液港等輸液技術進行大對比。
靜脈留置針穿刺部位首選前臂淺靜脈,優(yōu)點是操作難度小,缺點為留置時間短,淺靜脈不適合長期化療及營養(yǎng)液輸注,可能會引起皮下血腫。
CVC是中心靜脈導管(central venous catheter),經(jīng)由頸內(nèi)、鎖骨下、股靜脈穿刺將導管插入到上、下腔靜脈并保留,以提供便利的靜脈通路。留置時間為2~4 周左右,時間長容易感染,穿刺部位為右側頸部,頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈,操作難度小,但是留置時間短,舒適感欠佳。
PICC外周靜脈植入的中心靜脈導管(Peripherally Inserted Central Catheter)是由外周靜脈穿刺插管,頭端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的導管,用于為患者提供中、長期(7 天 ~ 1 年)的靜脈輸液治療。留置時間長達一年,穿刺部位為肘部,貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈,操作護理相對簡單,給藥方便,不影響日;顒樱敲恐芏夹枰M行維護。
輸液港是輸液港(implantable venous access port,PORT)是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置,包括尖端位于上腔靜脈的導管部分及埋植于皮下的注射座,可以長期使用,穿刺部位為前胸皮下,鎖骨下靜脈,優(yōu)點是長期使用總體費用不增加,可用于血樣采集,美觀方便,可以正常生活和工作,目前惡性腫瘤化療包括長期腸外營養(yǎng)治療患者的最佳方式,缺點是置入成本高。
在您輸液的過程中具體要選擇哪種輸液工具,腫瘤科的專業(yè)護士會根據(jù)您的治療方案以及體質等各個方面,根據(jù)您的自身情況來為您選擇,患者朋友們再也不用擔心輸液啦!
供稿:腫瘤內(nèi)科一病區(qū) 雷文蕓
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