意外傷害位列老年人第五大死亡原因，僅次于心血管疾病，癌癥，腦卒中及肺部疾病，跌倒占意外傷害死亡的2/3，在65到75歲的老年人中更為常見，即使是相對溫和的跌倒，也是特別危險的，其中約1/5的老年跌倒損傷是致命性的。

對于在老年科上班的我來說知道這是一項很嚴(yán)峻的工作，那么我們在工作中如何能避免這種傷害的發(fā)生，對此我總結(jié)了以下幾個方面

（一）及時識別易跌倒墜床病人（1）視力有問題；（2）高血壓病人頭痛頭暈發(fā)作時，糖尿病病人低血糖時；（3）使用鎮(zhèn)靜催眠藥及抗精神藥。

（二）加強護理風(fēng)險管理護理行業(yè)是高風(fēng)險高責(zé)任的服務(wù)行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性，疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見性及醫(yī)療基礎(chǔ)的局限性，使得風(fēng)險無處不在無時不有，因此加強護理風(fēng)險管理，保證護理安全在臨床工作中顯得非常重要，在防止病人墜床及跌倒方面，管理者應(yīng)經(jīng)常組織護理人員學(xué)習(xí)風(fēng)險識別及防護措施并在整個防護過程中加以監(jiān)督。（三）護理人員認(rèn)真履行告知義務(wù)（1）一定將跌倒的風(fēng)險、原因及后果全部告知；（2）需反復(fù)告知和提醒，不能一次性告知；（3）在告知方面需各班次參與，甚至人人參與，病人及家屬才會對此引起重視。（四）落實安全措施（1）責(zé)任護士應(yīng)使新入院患者盡快熟悉環(huán)境，反復(fù)告知患者及其家屬容易發(fā)生意外跌倒墜床的原因，危害及預(yù)防方法；（2）特別是高齡患者，指導(dǎo)患者正確使用助行器，有認(rèn)知行為改變，意識障礙者使用床檔必要時使用約束帶約束，要做好解釋工作。（五）填寫跌倒事件危險因素評估表及與相關(guān)警示和標(biāo)志（1）根據(jù)評估病人，填寫跌倒事件危險因素評估表；（2）手腕佩戴身份識別帶；（3）床頭或床尾懸掛跌倒警示牌；（4）放上謹(jǐn)防滑倒警示牌。（六）改善物理環(huán)境，防止病人墜床或跌倒（1）病室?guī)�所過道保持燈光明亮；（2）地面清潔時不得過濕，防止地面濕滑；（3）在病區(qū)走廊或廁所安裝扶手，廁所增設(shè)防滑墊兒；（4）病人煩躁不安時，應(yīng)有相應(yīng)的物理約束或藥物控制；（5）對易墜床或跌倒的病人，建議留有陪護照護。（七）重點交班

嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，按護理級別巡視病房，對全病區(qū)的患者床頭交接班，對年老體弱危重病情變化意識不清，特殊治療的患者重點交班。

供稿：老年二    李延

注：文章中圖片來源于網(wǎng)絡(luò)