手臂港您了解多少?
PICC和輸液港想必大家已經(jīng)并不陌生了,可是手臂港您聽過嗎?
手臂港其實也是輸液港家族中的一員,它和胸壁港的組成是一樣的,都是由無損針、植入鎖骨下靜脈的導管、埋藏在皮下與輸液針連接的注射座(港體)組成的。只是它的港體在手臂(上臂)上,所以才得名手臂港。手臂港更適用于腫瘤、長期輸液的患者。手臂輸液港導管入路在外周血管,能避免穿刺置管引發(fā)的血胸、氣胸和夾閉綜合征的風險;港座小使得囊袋的切口小,隧道短,疼痛減輕;港座的囊袋切口選擇在手臂內(nèi)側,更加隱蔽美觀,輸液插針時僅需患者上卷衣袖,更好地保護患者隱私,極大提高患者的自信和生活質量。手臂輸液港因為港座在上手臂,方便患者使用汽車安全帶以及女性患者佩戴胸罩。手臂輸液港植入時皮下隧道短,輸液、輸血障礙明顯低于胸壁輸液港;對于乳腺癌放療、胸部攝片、頸部以及上胸部同胸大肌皮瓣腫瘤復發(fā)、放射性皮炎或伴有呼吸功能損害的患者,手臂輸液港是較好的選擇。
但是還是有一些人適不適合做手臂港的,對于有DIC、菌血癥、敗血癥、血栓的患者是絕對禁忌置管的。
當代醫(yī)療水平發(fā)展的速度,讓我們不得不用一個字來形容,那就是“快”。胸壁港需要醫(yī)生在手術室完成,而上臂港只需要護士和醫(yī)生在科室就能完成。上臂港是醫(yī)護聯(lián)合操作,首先由護士在超聲引導下,采用塞丁格操作技術,將導管沿著貴要靜脈送達目標位置,再由醫(yī)生在穿刺點下方進行囊袋和隧道的制作;最后連接導管與港座,進行港體埋置及縫合。拍片確定尖端位置即可。不僅節(jié)約了患者的時間還節(jié)約了患者置管的費用。
供稿:腫瘤內(nèi)科一病區(qū) 李文珍
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