2023年11月30日，青海大學附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科完成青海省首例搏動性耳鳴患者的手術治療。

臨床上患者經常會出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象，據(jù)統(tǒng)計，大約15％的人患有耳鳴，而搏動性耳鳴又占耳鳴患者的4%，其主要表現(xiàn)為與脈搏心跳節(jié)律一致的耳鳴，多來源于血管，血管內血流快、壓力大都可能產生搏動性耳鳴；良性顱內高壓綜合征的患者，因為顱內腦脊液增多、壓力增高也可聽到血管搏動的聲音。當患者患有搏動性耳鳴后會出現(xiàn)煩躁或抑郁等一些心理變化，這些情緒會對患者的精神產生極大的影響，嚴重影響生活質量。

耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師郭斌近期診斷了一例由于乙狀竇骨壁缺損的搏動性耳鳴患者，患者入院后排除了顱內壓增高、動靜脈畸形等其他誘因，做好術前準備，并于2023年11月30日在全麻下為患者進行了乙狀竇骨壁缺損區(qū)的修復和重建，術后患者自感搏動性耳鳴消失。

搏動性耳鳴的發(fā)病機制是血管管腔出現(xiàn)變化進而導致管腔內的血流出現(xiàn)變化。由靜脈血管管腔出現(xiàn)變化而引起的搏動性耳鳴稱為靜脈源性搏動性耳鳴，由動脈血管管腔出現(xiàn)變化而引起的搏動性耳鳴稱為動脈源性搏動性耳鳴，靜脈源性搏動性耳鳴的發(fā)生概率要高于動脈源性搏動性耳鳴。隨著我國影像學技術的快速發(fā)展，搏動性耳鳴的診斷技術也變得成熟起來。臨床發(fā)現(xiàn)搏動性耳鳴出現(xiàn)的一個重要誘因是乙狀竇骨質缺損或憩室引起，對此類患者行乙狀竇骨壁重建術治療搏動性耳鳴療效確切。

供稿：耳鼻咽喉科    高馮翔\郭斌