前不久，《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》確定發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”措施，強(qiáng)調(diào)加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，緩解看病就醫(yī)難題，提升人民健康水平。

2017年12月4日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院打造智慧醫(yī)療暨“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”項(xiàng)目正式竣工并上線，這是國內(nèi)為數(shù)不多，也是青海省內(nèi)首家實(shí)現(xiàn)線上、線下集醫(yī)療、患者、服務(wù)、辦公等全流程就醫(yī)模式的醫(yī)院。

黨中央、國務(wù)院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作，推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路。青海大學(xué)附屬醫(yī)院“醫(yī)療云服務(wù)平臺(tái)” 的建立使醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”惠民業(yè)務(wù)和醫(yī)院南院區(qū)（距本部直線5公里）業(yè)務(wù)得以實(shí)現(xiàn)。

隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)療等新興信息技術(shù)的發(fā)展，國家“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康的部署，醫(yī)改的不斷深化，加上青海地廣人稀、醫(yī)學(xué)、信息技術(shù)人員匱乏，全省各級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建設(shè)和維護(hù)“醫(yī)院信息系統(tǒng)”顯然不符合實(shí)際需求。在服務(wù)好醫(yī)院各類互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的前提下，下一步也將為從三級（教學(xué)）醫(yī)院的角度一定程度上解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)“三缺三難”的問題，青海大學(xué)附屬醫(yī)院希望利用現(xiàn)代信息技術(shù)，從理念、技術(shù)、方法及機(jī)制上重新構(gòu)建醫(yī)院信息化內(nèi)涵外延。構(gòu)建以我院“醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中心”為基礎(chǔ)，將我省部分基層醫(yī)院信息化引入“混合云”，促進(jìn)我省信息化共同發(fā)展、升華互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康內(nèi)涵建設(shè)。

主要功能作用是基于“互聯(lián)網(wǎng)+”模式提供五個(gè)面向的服務(wù)，即面向我院全面醫(yī)患業(yè)務(wù)服務(wù)（已全面使用）；面向居民的健康服務(wù)（建設(shè)中）、面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)（計(jì)劃中）、面向衛(wèi)生機(jī)關(guān)的決策管理服務(wù)（數(shù)據(jù)歸集階段）、面向其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生協(xié)同服務(wù)（協(xié)商中）：

業(yè)務(wù)架構(gòu)

1

向我院全面醫(yī)、患業(yè)務(wù)服務(wù)。結(jié)合醫(yī)院本地?cái)?shù)據(jù)，拓展“云端”平臺(tái)，在數(shù)據(jù)脫敏后，全部推向云端。權(quán)、責(zé)明確，各取所需，完整的在互聯(lián)網(wǎng)上呈現(xiàn)醫(yī)院全部業(yè)務(wù)模塊，服務(wù)于醫(yī)生、護(hù)士和健康需求者。

2

面向居民的健康服務(wù)。整合居民在各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療信息，與居民電子健康檔案對接，形成完整的健康信息，并以此為基礎(chǔ)，為居民健康提供全方位的醫(yī)療服務(wù)，確保個(gè)人全生命周期健康服務(wù)的連續(xù)性完整性，確保個(gè)人跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，確保以病人為中心的全病程管理服務(wù)。充分運(yùn)用移動(dòng)互聯(lián)、社交化功能，線上與線下結(jié)合，開發(fā)特色新型院內(nèi)院外一體化應(yīng)用，如網(wǎng)上掛號(hào)預(yù)約、移動(dòng)支付、遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理、康復(fù)隨訪等，圍繞全面優(yōu)化以患者為中心的新型就醫(yī)體驗(yàn)為核心，并支持管理升級與業(yè)務(wù)創(chuàng)新，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)把握“互聯(lián)網(wǎng)+”的新機(jī)遇。

3

面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)。涵蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常全部工作，通過系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者的醫(yī)療服務(wù)，建立基于EMR的智慧化臨床信息系統(tǒng)，對醫(yī)囑進(jìn)行全流程控制，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)囑為核心的閉環(huán)式流程管理。包括門診管理、住院管理、醫(yī)技手術(shù)和衛(wèi)生資源四大部分。

4

面向衛(wèi)生機(jī)關(guān)的決策管理服務(wù)。各級衛(wèi)生管理機(jī)關(guān)根據(jù)相應(yīng)權(quán)限可以通過系統(tǒng)實(shí)時(shí)掌握區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作情況，洞察醫(yī)療資源、醫(yī)療數(shù)量、疾病譜、突發(fā)公共衛(wèi)生事件動(dòng)態(tài)、為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生管理決策提供支持

5

面向其它機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生協(xié)同服務(wù)。提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控部門、藥材供應(yīng)等單位間的協(xié)同作業(yè)、信息共享與互操作，主要包括區(qū)域協(xié)同醫(yī)療、分級診療、區(qū)域疾病預(yù)防控制、區(qū)域衛(wèi)生資源調(diào)度及臨床支持等服務(wù)，與業(yè)務(wù)系統(tǒng)緊密融合建立新型院際科間會(huì)診模式，實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)醫(yī)療，管理部門可實(shí)時(shí)監(jiān)控協(xié)調(diào)區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療協(xié)同業(yè)務(wù)。

供稿：信息網(wǎng)絡(luò)中心  徐艷琴

攝影：信息中心  黃錦匯