截止到2021年，我國(guó)下肢靜脈曲張的患者已達(dá)到1.2億，上升的勢(shì)頭逐漸顯露，大隱靜脈曲張已經(jīng)成為我國(guó)最常見(jiàn)的血管疾病。為了支援基層醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)，為患者規(guī)范安全的診療提供保障，青海大學(xué)附屬醫(yī)院青南支醫(yī)隊(duì)員們等一行人，傳經(jīng)送寶，不辭艱辛，繼續(xù)緊張有序的開(kāi)展著各項(xiàng)診療工作。

這次診治的患者，是一位五十歲的藏區(qū)中年婦女。三年前患者雙下肢開(kāi)始出現(xiàn)水腫、酸脹不適的癥狀，繼而小腿內(nèi)側(cè)淺表靜脈隆起迂曲，出現(xiàn)擴(kuò)張團(tuán)塊。這種情況不僅嚴(yán)重影響了患者的日常生活，隨著病情的進(jìn)展，患側(cè)肢體皮膚還可出現(xiàn)潰瘍，甚至?xí)�形成靜脈血栓，對(duì)其身體健康狀況造成巨大的風(fēng)險(xiǎn)。在此之前，玉樹(shù)地區(qū)從未對(duì)下肢靜脈曲張做過(guò)相關(guān)的硬化治療。介入科馬存凱主任醫(yī)師對(duì)患者病情綜合評(píng)估后，決定和超聲科伊萬(wàn)萍副主任醫(yī)師共同為患者完成大隱靜脈曲張的硬化治療術(shù)。

在完善相關(guān)化驗(yàn)檢查后，玉樹(shù)地區(qū)首例超聲引導(dǎo)下聚桂醇泡沫硬化劑治療術(shù)就此展開(kāi)。研究顯示，這種技術(shù)相較于傳統(tǒng)常規(guī)剝脫術(shù)操作更簡(jiǎn)易安全，能夠有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，加快患者康復(fù)速度，臨床療效顯著。完成術(shù)前準(zhǔn)備后，伊萬(wàn)萍副主任醫(yī)師進(jìn)行超聲引導(dǎo)，馬存凱主任醫(yī)師在小腿各穿刺點(diǎn)緩慢而精確的注射聚桂醇泡沫硬化劑。操作期間，馬存凱主任醫(yī)師給玉樹(shù)市人民醫(yī)院急診外科馬俍副主任和急診科醫(yī)生馬林醫(yī)師親授了操作方法，引導(dǎo)他們親自注射藥物。并且口頭闡述了評(píng)估方法來(lái)判斷患者注射成功的標(biāo)志。其他醫(yī)師們也積極的進(jìn)行了觀摩學(xué)習(xí)。

   這次手術(shù)歷經(jīng)約一個(gè)小時(shí)，全程順利。硬化治療最主要的優(yōu)點(diǎn)在于術(shù)后不影響患者走路及下肢功能，此次術(shù)畢觀察沒(méi)有出現(xiàn)任何不適癥狀，固定好彈力繃帶進(jìn)行防護(hù)后，患者立即步行返回了病房。與此同時(shí)玉樹(shù)市人民醫(yī)院的醫(yī)師們也受益良多，尤其在大隱靜脈硬化治療方面實(shí)現(xiàn)了玉樹(shù)州醫(yī)療行業(yè)從零到一的突破、質(zhì)的飛躍，希望今后為廣大患者帶來(lái)福音，能夠向受援醫(yī)院及時(shí)提供合理的建議和可行性治療。

對(duì)口支援是深化醫(yī)改、惠及民生的有力舉措。這次手術(shù)的成功，在兩級(jí)醫(yī)院間搭建了良好的下肢靜脈曲張?jiān)\療技術(shù)服務(wù)平臺(tái)，一方面滿(mǎn)足青海大學(xué)附屬醫(yī)院向著現(xiàn)代化、規(guī)模化、專(zhuān)業(yè)化的發(fā)展目標(biāo)邁進(jìn)，另一方面強(qiáng)化玉樹(shù)市人民醫(yī)院的技術(shù)水平建設(shè)，提高診療服務(wù)能力，方便廣大群眾前來(lái)就醫(yī)。

供稿：青海大學(xué)附屬醫(yī)院對(duì)口支援玉樹(shù)八一醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)    伊萬(wàn)萍/祁永章