腹膜透析患者如何保持水平衡
怎么發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)液體過(guò)多或過(guò)少?
正常情況下,腎臟就像一個(gè)平衡調(diào)節(jié)器,喝水多了,出汗少了,腎臟產(chǎn)生的尿就多一些。喝水少了,出汗多了,腎臟產(chǎn)生的尿就少一些,F(xiàn)在這個(gè)平衡調(diào)節(jié)器壞了,就需要我們?nèi)藶榈貋?lái)調(diào)節(jié)了。要知道,水太多或太少都會(huì)讓人感到不舒服,特別是會(huì)直接增加心臟的負(fù)擔(dān),甚至威脅生命,所以準(zhǔn)確計(jì)算每天進(jìn)出身體的液體量非常重要。
腹透患者為什么要控制液體攝入?
每天自己在家里做治療,腹腔里進(jìn)進(jìn)出出的水那么多,怎么才能知道做的對(duì)不對(duì)呢?到底水脫多些好還是少些好呢?
每天稱量體重,并且記錄下來(lái)進(jìn)行比較如果體重增加了,而且還出現(xiàn)了眼腫、腳腫、血壓升高和呼吸困難,那就說(shuō)明身體里的液體過(guò)多了!如果體重下降了,而且還出現(xiàn)了頭暈、口渴、血壓下降,那就說(shuō)明身體的液體太少了!
除了稱體重之外,最好每天都量一下血壓,身體里的液體越多,血管里的液體也就越多,使你的血壓升高。
當(dāng)然還有一些因素也會(huì)使血壓增高,比如進(jìn)食過(guò)多的鹽、很咸的食品、情緒激動(dòng)、未按時(shí)服用降壓藥都會(huì)引起高血壓。如果你的體重在短期內(nèi)增加的同時(shí),血壓也明顯升高,那就最好趕快去咨詢一下醫(yī)生。
水腫怎么辦
出現(xiàn)了不正常的狀況當(dāng)然要及時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生或護(hù)士,不過(guò)以下這兩個(gè)辦法,你不妨先試試。
1、限制飲水量
不要忘記有些食物中也含水分,如面條里的湯、奶昔、牛奶、麥片粥和湯。這些食品同飲料一樣會(huì)增加你的液體攝入量,如果你需要減少飲水量,別忘記也要限制這些食品的攝入。
2、使用超濾效果好的腹膜透析液
透析液超濾作用越好,產(chǎn)生的滲透壓越大,清除的液體量就越多,例如使用 2.5% 腹膜透析液時(shí)清除體內(nèi)多余液體的作用大于 1.5% 的透析液。
為什么要控制鹽的攝入?
鹽的主要成分是鈉,吃咸的東西(高鈉食品)的時(shí)候,常會(huì)有口渴、多喝水,這樣就加劇了水鈉的潴留。血鈉水平過(guò)高會(huì)加重水分在身體里的潴留,使體重增加,血壓增高,腿和踝關(guān)節(jié)腫脹和氣短。
如何控制鹽的攝入呢?
建議每天食鹽攝入不超過(guò)6g,甚至可以低至每天3g。
首先減少家庭烹飪用鹽量非常重要,鹽多加重口干,飲水相應(yīng)增多。
因此專家提出:限鹽才能限水,必須強(qiáng)調(diào)對(duì)具體食鹽消耗量的監(jiān)督,可以用標(biāo)準(zhǔn)湯匙計(jì)算每餐的食鹽量,精確控制食鹽攝入。
比如可以將6g鹽按照1g、2g、3g的分量分別分配到早、中、晚三餐中去。此外可以嘗試其他調(diào)味品,如低鈉鹽,當(dāng)然還有胡椒、花椒、檸檬等其他調(diào)味品。
其次避免食用加工食品,比如咸肉、火腿、香腸、果脯、咸餅干、堅(jiān)果、熏魚(yú)、罐裝金槍魚(yú)等。
最后用帶有刻度的杯子定量飲水,也可用營(yíng)養(yǎng)成分豐富的水果替代,口干難受時(shí),試試含小冰塊或口香糖等。
文圖:腎病內(nèi)科 馬媛
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