疫情總是以出其不意的方式攻擊著每一個(gè)人，尤其對于腫瘤患者也不例外。PICC置管作為腫瘤患者進(jìn)行化療的一個(gè)重要的血管通路方式，在許多患者的抗癌路上也越來越發(fā)揮著重要的價(jià)值，為了避免感染和堵管，需要返院進(jìn)行定期的維護(hù)和換藥，而且患者帶管居家的宣教也顯得頗為重要。青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科一病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)發(fā)揮科室特色，為我省大量腫瘤以及特殊治療患者提供PICC置管、CVC、輸液港等各類血管通路維護(hù)、咨詢、并發(fā)癥處理等服務(wù)，并在新冠疫情來勢洶洶襲來之際，不忘初心、克服困難，為每一個(gè)血管通路患者提供精準(zhǔn)護(hù)理。

對于疫情期間無法按期維護(hù)和進(jìn)行治療的患者，腫內(nèi)一病區(qū)PICC護(hù)理團(tuán)隊(duì)在入院后就和患者通過微信、電話、QQ等方式建立聯(lián)系，患者及陪護(hù)通過微信視頻或圖片及時(shí)上傳導(dǎo)管信息，我們在第一時(shí)間及時(shí)掌握和了解患者的導(dǎo)管狀態(tài)及有無并發(fā)癥，對于局部有貼膜卷邊、皮膚發(fā)癢等輕度情況，指導(dǎo)患者正確簡單的處理方式，避免有脫管及感染的危險(xiǎn)；有些患者因治療結(jié)束，一到拔管時(shí)間，我們就通過視頻一對一講解注意事項(xiàng)，幫助患者解決燃眉之急；有些帶管患者由于各方面條件的制約，許久都未曾進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)，已經(jīng)出現(xiàn)肢體疼痛、腫脹等并發(fā)癥，我們積極聯(lián)系當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院進(jìn)行接洽和咨詢，并指導(dǎo)患者下一步的處理措施，及時(shí)撫慰患者情緒，減輕焦躁?duì)顟B(tài)，并視頻追蹤患者的導(dǎo)管狀態(tài)，保證了帶管患者疫情期間穩(wěn)定的情緒及導(dǎo)管的安全性。

疫情期間由于靜態(tài)管理等原因，PICC帶管患者進(jìn)入醫(yī)院治療時(shí)，大多數(shù)已超過一周的維護(hù)時(shí)間，所以有些患者出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞、局部感染、導(dǎo)管脫出等現(xiàn)象普遍又嚴(yán)重，針對這種情況，我們PICC置管團(tuán)隊(duì)除了先仔細(xì)觀察患者全身及局部狀況，了解患者心理狀態(tài)，然后因地制宜，根據(jù)患者具體情況制定周密的處理措施，有的放矢的解決了導(dǎo)管的各項(xiàng)并發(fā)癥，延續(xù)了患者的下一步治療，避免患者因非計(jì)劃拔管造成的經(jīng)濟(jì)損失及痛苦。

還有在疫情期間住院的患者，由于腫瘤治療的特殊性及藥物性質(zhì)的原因，需要留置PICC導(dǎo)管，為避免患者出院以后無法按時(shí)返院進(jìn)行維護(hù)和治療導(dǎo)致導(dǎo)管失去功能，護(hù)理團(tuán)隊(duì)仔細(xì)做好評估與溝通，全程做好集束化管理，包括規(guī)范洗手、最大無菌化操作、洗必泰消毒、每日評估置管部位等綜合措施，并掌握患者的支持系統(tǒng)及就醫(yī)環(huán)境，為患者提供所需日常物品及應(yīng)急處理措施，以備急用所需，大大的減輕了患者的后顧之憂，延長了患者的帶管時(shí)間，節(jié)省了醫(yī)療資源，為患者順利完成治療提供一條安全便捷的血管通路。

疫情雖然限制了我們的出行，卻抵擋不住我們?yōu)槟[瘤患者提供無縫隙服務(wù)的決心和熱忱，我們不僅為腫瘤患者和所有有需要的患者提供一條“生命之線”，我們更全身心致力于保證這條通道的安全與質(zhì)量，使它更好地為廣大患者及臨床護(hù)士服務(wù)！

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    王煥麗/馬學(xué)麗