也許您聽說過CT檢查，但您知道PET-CT嗎？PET-CT是醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科檢查中的一種方式，被越來越多的醫(yī)院和病人所認(rèn)可。

    PET-CT是醫(yī)學(xué)界先進(jìn)的影像學(xué)檢查，由PET和CT兩部分組成，PET-CT是將PET和CT兩種設(shè)備結(jié)合，使PET的功能代謝顯像與螺旋CT的結(jié)構(gòu)顯像融于一體，形成互補(bǔ)，對病灶定性的同時(shí)還能夠起到定位作用，能夠提高診斷的準(zhǔn)確性和臨床使用價(jià)值。

    它主要用于腫瘤患者早期的檢查，主要用于鑒別良性或者惡性腫瘤，判斷腫瘤是否犯到了周圍組織或者臟器，進(jìn)行腫瘤的分期。還可用于判斷腫瘤是否有局部組織臟器的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，也可以監(jiān)測腫瘤治療之后的療效，并可以判斷預(yù)后，有一部分患者使用PET-CT來尋找腫瘤的原發(fā)灶。此外，PET-CT還可以用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，比如癲癇或者老年性癡呆，現(xiàn)在還有一些體檢中心用PET-CT來做高端的體檢。

    打個(gè)比方，如果發(fā)現(xiàn)肺部有一個(gè)結(jié)節(jié)，普通CT或者增強(qiáng)CT不能確定性質(zhì)時(shí)，可以進(jìn)行PET-CT掃描。如果發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)代謝明顯增強(qiáng)，惡性可能性較大，如果注入造影劑之后代謝的活性低，那么良性的可能性較大。

    PET-CT檢查前的注意事項(xiàng):

    1、在檢查前24小時(shí)不要飲酒，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，不要長時(shí)間運(yùn)動(dòng)，最好保證是清淡飲食。

    2、攜帶好自己的相關(guān)資料，比如CT和磁共振，B超病理報(bào)告，腫瘤標(biāo)記物等各種檢查報(bào)告。

    3、顯像檢查進(jìn)行前，被檢人員在注射新藥物后應(yīng)保持安靜，不要走動(dòng)，還要盡量避免與人交談，可以飲用少量清水。

    4、檢查前6小時(shí)開始禁食，禁飲含糖飲料和靜脈滴注葡萄糖液，可飲用少量清水，糖尿病人正常用降糖藥，以免因血糖過高而影響檢查時(shí)間及效果。

    5、進(jìn)入檢查室時(shí)，受檢患者應(yīng)去除身上所帶的金屬飾品和手機(jī)等，一般正規(guī)的醫(yī)院都有儲(chǔ)物間，可以免費(fèi)使用。

    6、從接診患者開始，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的疾病史，既往史以及其他的影像學(xué)檢查資料。同時(shí)，檢查時(shí)可能需要患者大量飲水。護(hù)士會(huì)對相應(yīng)的知識(shí)進(jìn)行宣教。有些患者是要做延遲現(xiàn)象或者是憋尿檢查。注射顯像劑時(shí)會(huì)測量患者的體重，因?yàn)樽⑸涞乃幬锸歉鶕?jù)患者的體重計(jì)算的。之后要測患者的血糖，要將血糖控制在一定的范圍之內(nèi)。否則會(huì)影響顯像的結(jié)果。根據(jù)檢查腫瘤的不同，靜脈注射的顯像劑也是不同的。藥物注射后，需要適當(dāng)?shù)男菹�，避免緊張的體位。

    這個(gè)檢查每半年做一次是相對安全的。雖然PET-CT能查出全身很多疾病，但不作為常規(guī)推薦。PET-CT對身體的傷害主要包括兩個(gè)方面，一方面是患者在檢查的過程中，服用的放射性核素對人體的輻射作用，另一方面是儀器本身會(huì)對人體產(chǎn)生一定的輻射作用。其中儀器對人體的輻射作用在檢查結(jié)束的時(shí)候就已經(jīng)消失了，而且整個(gè)過程中對人體的輻射劑量并不是很大，不會(huì)對人體產(chǎn)生明顯的危害。

    放射性核素會(huì)持續(xù)兩天左右對人體產(chǎn)生明顯輻射，因?yàn)榉派湫院怂匾话阈枰?span>48小時(shí)才能基本上代謝到體外。PET-CT檢查當(dāng)天，患者本人相當(dāng)于一個(gè)放射源，因此需要注意與周圍人保持1米以上距離，尤其是避免接觸孕婦和小孩，在這期間，患者需要多喝水或者牛奶，促進(jìn)放射性核素盡快排出，回到家里之后盡量不要接觸嬰幼兒、孕婦，以免產(chǎn)生不良的影響。

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

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