胃鏡檢查的注意事項

檢查前

1、首先到內(nèi)鏡室預約檢查日期;

2、檢查前如服用抗凝、抗血小板類(如阿司匹林、波立維、替格瑞洛、華法林等)藥物，是為了減少胃鏡檢查要做活檢的出血可能性，無痛胃鏡檢查服用利血平、降壓0號者，應咨詢�？漆t(yī)生停用后一周，方可進行活檢和檢查;

3、胃鏡檢查前一天進食易消化飲食，檢查前一天晚21∶00后禁食水，做胃鏡前至少8小時禁食;對于某些腸蠕動、胃腸蠕動功能比較差，容易出現(xiàn)胃潴留的病人，一定要提前24小時讓患者不要吃，不要喝。

4、鋇餐檢查3天后再行胃鏡檢查，以免影響視野;

5、準備以前的病例和胃鏡、鋇餐的檢查結果，以便醫(yī)師能準確的了解病情。40歲以上或有心臟基礎疾病者準備近期的心電圖;

6、檢查當日建議家屬陪同，術中可能會取病理活檢或染色等，其檢查費另交，請?zhí)崆皽蕚?span>;

7、無痛胃鏡及年老體弱者必需有家屬陪護。

 

檢查當日

1、檢查當日早晨需空腹;

2、攜帶就診卡/醫(yī)�？�、預約單、心電圖、既往病例和胃鏡結果到內(nèi)鏡室登記候診;

3、填寫胃鏡檢查知情同意書，領取術前用藥，如未停用抗凝藥物請務必提前告知;

4、無痛胃鏡患者簽署麻醉知情同意書;

5、胃鏡檢查前要注意測量血壓，血壓明顯升高的患者不能做胃鏡檢查，必須等血壓平穩(wěn)后再進行檢查。

6、按要求服用術前用藥，取下活動假牙及眼睛，妥善保管以免假牙脫落損傷口腔，或者是掉到胃或者是氣管里。采取左側臥位，松開腰帶，雙腿屈曲，全身放松;

7、進鏡時請不要緊張，頭稍后仰，咬住牙墊不要吐出，以防咬壞內(nèi)鏡;用鼻吸氣、嘴哈氣，保持自然呼吸，惡心時可做深呼吸，千萬不要憋氣;有口水不要咽下，可哈氣從口角流出。如感覺強烈無法忍受，要向醫(yī)務人員打手勢，不允許用手抓鏡。

 

檢查后

1、常規(guī)檢查后一小時可進食水，如做活檢需兩小時后方可進食。首餐宜進溫涼、細軟的半流食，避免過熱過硬的食物;

2、少數(shù)病人檢查后一、二日內(nèi)有咽部不適感，不要緊張，避免嘔吐和用力咳嗽，過幾天可自行恢復;

3、無痛胃鏡術后家屬必須全程陪伴，防止跌倒。檢查者當日不能騎車、駕車、從事高空作業(yè)和機械操作，以防意外發(fā)生;

4、檢查后未取病理者可持胃鏡報告到門診看結果，如取病理先送病理標本，然后持病理結果到內(nèi)鏡室取胃鏡報告再到門診看結果。

 

腸鏡檢查的注意事項

檢查前

1、首先到內(nèi)鏡室預約檢查日期;

2、檢查前如服用抗凝、抗血小板類(如阿司匹林、波立維、替格瑞洛、華法林等)藥物，無痛腸鏡檢查服用利血平、降壓0號者，應咨詢專科醫(yī)生停用后一周，方可進行活檢和檢查;

3、建議檢查前三日吃少渣半流食，即無粗纖維的食物(如粥、藕粉、豆腐、蒸蛋、稀飯、面條)，忌食西瓜等帶核水果及茴香、韭菜等多纖維素食物;檢查前一日忌食稀飯、蒸蛋、牛奶等流質或半流質食物，晚上10點后開始禁食；

4、長期便秘者可提前兩天服用緩瀉劑以保證檢查當日腸道清潔狀況良好;

5、提前準備帶刻度的大水杯、衛(wèi)生紙及以往的病例和檢查結果，以便醫(yī)師能準確的了解病情。40歲以上或有心臟基礎疾病者準備近期的心電圖;

6、檢查當日建議家屬陪同，術中可能會取病理活檢或染色等，其檢查費另交，請?zhí)崆皽蕚滟M用;

7、無痛腸鏡檢查及年老體弱者必需有家屬陪護。

檢查當日

一、患者準備

1、檢查當日早晨禁食水，當日清潔灌腸直至排出物無糞渣為止，攜帶就診卡/醫(yī)�？ā㈩A約單、心電圖、既往病例和腸鏡檢查結果，到內(nèi)鏡室按要求服用瀉藥做好腸道準備;

2、服藥過程中如有嘔吐及其他不適，請及時告知醫(yī)生;

3、到內(nèi)鏡室登記候診，填寫腸鏡檢查知情同意書，如未停用抗凝藥物(如阿司匹林、波立維、華法林等)務必提前告知;

4、無痛腸鏡患者簽署麻醉知情同意書;

5、檢查時取左側屈曲位，雙手抱雙膝，將腹部擠住，精神放松，可深呼吸以減輕不適。

二、腸道準備

服藥方法:

1、磷酸鈉鹽口服液

2、復方聚乙二醇電解質散

將復方聚乙二醇電解質散1盒(含6A+6B)全部倒入水杯中，加溫水至600毫升左右，充分溶解，半小時內(nèi)喝完，4盒復方聚乙二醇電解質散4~6小時服用完，服藥后應來回走動，輕柔腹部，可加快排泄速度。

3、普通腸鏡檢查患者如饑餓檢查前半小時可少量進食雞蛋或饅頭，或含糖塊，不可進流食，進食時不要喝水。無痛腸鏡檢查患者必須嚴格按醫(yī)囑規(guī)定時間進行腸道準備，術前禁止進食。

 

檢查后

1、檢查后腹部可稍有脹氣，會逐漸消失，如腹痛、脹氣明顯，及時通知醫(yī)生處理。

2、常規(guī)檢查后一小時可進食水，如做活檢需兩小時后方可進食。檢查后當日進半流食，不要進食脹氣食物�；颊哌M行腸鏡檢查后要注意清淡飲食，3天之內(nèi)要避免進食辛辣刺激性食物，不宜作劇烈運動。

3、無痛腸鏡檢查術后有家屬陪伴，當日不能騎車、駕車、從事高空作業(yè)和機械操作。

4、檢查后未取病理者可持腸鏡報告到門診看結果，如取病理先送病理標本，然后持病理結果到內(nèi)鏡室取腸鏡報告再到門診看結果。

 

供稿：急診內(nèi)科    才仁措

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