省內(nèi)首臺(tái)腫瘤全身射頻熱療儀在我院應(yīng)用——青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤放射治療科新設(shè)備新技術(shù)系列介紹(十)
腫瘤熱療儀是一種通過(guò)升高體溫或局部加溫,改變腫瘤細(xì)胞所處的環(huán)境,并使其變性、壞死,從而達(dá)到治療腫瘤目的的一種醫(yī)療儀器。用腫瘤熱療儀來(lái)治療腫瘤的這種方法是繼手術(shù)、放療、化療和生物治療后的第五種治療腫瘤方法。中國(guó)在腫瘤熱療儀的研發(fā)一直處于國(guó)際領(lǐng)先地位。
熱療儀是通過(guò)加熱人體組織來(lái)實(shí)現(xiàn)臨床療效的儀器。醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn),人體正常組織在體溫升高的情況下,血管擴(kuò)張,血流加速,散熱較快。由于機(jī)體的這種調(diào)節(jié)作用,保證了在體溫升高時(shí),甚至在體溫達(dá)到41.5~43℃時(shí),組織損傷不大,且能夠修復(fù)。然而腫瘤組織則不然,腫瘤內(nèi)血管形態(tài)異常,雜亂扭曲、易受壓變形,形成血栓或栓塞。加之腫瘤內(nèi)的血管多由單層細(xì)胞組成,脆弱易破。由于這些新生血管是發(fā)育不全的畸形血管,在受熱后失去自我調(diào)節(jié)作用,靜脈也不能加快回流,腫瘤局部血液淤滯,血流量?jī)H為正常組織的1%~15%,致使腫瘤組織散熱困難,溫度升高。惡性腫瘤組織的溫度往往高于鄰近正常組織溫度8~10℃。同樣進(jìn)行局部加熱,若正常組織溫度升高到40℃,那么瘤體內(nèi)的溫度則可升高到48℃左右,這一溫度足可使腫瘤細(xì)胞受熱致死,而正常組織卻不受損害。
一般來(lái)講,腫瘤越大血流量就越低,熱療效果也就越好。大量的實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)證明,腫瘤細(xì)胞在39℃-40℃時(shí),其活性受到抑制,又增加凋亡的趨勢(shì);在40℃~42℃時(shí),腫瘤細(xì)胞會(huì)嚴(yán)重受損,并可在較短的時(shí)間內(nèi)死亡。腫瘤熱療儀使用了微波偶極子透鏡天線的工作原理,將輻射源的弱方向性電磁波聚集為銳方向性電磁波束,使入射的微波功率密度增加,對(duì)微波進(jìn)行聚束,使治療時(shí)微波的有效加溫深度增加,能在較短的時(shí)間內(nèi)將體溫升至有效治療溫度,當(dāng)輻射器照射在含有腫瘤組織的位置上,正常組織溫度達(dá)到41℃-43℃并維持一定時(shí)間,由于正常組織和腫瘤組織在血管結(jié)構(gòu)及微循環(huán)存在差別,加熱時(shí)腫瘤組織溫度要高于周?chē)=M織37℃,因此在對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅的同時(shí),并不會(huì)對(duì)腫瘤周?chē)恼=M織造成損傷,從而實(shí)現(xiàn)了無(wú)損傷、無(wú)副作用,無(wú)痛治療腫瘤的目的。腫瘤熱療儀就是依據(jù)這一原理而誕生的。
腫瘤熱療機(jī)功能:體外高頻熱療機(jī)是采用無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、非介入方式治療各種腫瘤疾病的新型醫(yī)療設(shè)備。利用能產(chǎn)生熱效應(yīng)的電磁波,使人體組織溫度上升來(lái)擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收和改善細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)關(guān)系和新陳代謝,它采用計(jì)算機(jī)實(shí)時(shí)監(jiān)控并具有自我保護(hù)功能,可對(duì)病例檔案自動(dòng)管理,極大的提升了治療質(zhì)量。
〖 射頻熱療儀診療特點(diǎn) 〗
1.增強(qiáng)腫瘤對(duì)化療的敏感性。
2.降低和逆轉(zhuǎn)癌細(xì)胞對(duì)藥物產(chǎn)生的耐藥性。
3.提高機(jī)體免疫功能。
4.消除和緩解癌疼痛。
5.抑制腫瘤新生血管。
〖 腫瘤疾病適應(yīng)癥 〗
表淺腫瘤:乳腺癌、皮膚癌、頭頸部轉(zhuǎn)移癌、軟組織肉瘤等。
深部腫瘤:肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、惡性淋巴瘤、胸腔轉(zhuǎn)移癌、盆腔轉(zhuǎn)移癌、腹腔轉(zhuǎn)移癌等。
腔內(nèi)腫瘤:宮頸癌、直腸癌、食道癌、前列腺癌等。
〖 禁忌癥 〗
1.心血管功能代償不全
2.植入心臟起搏器及體內(nèi)有金屬假肢的患者
3.使用維持生命的人工心肺機(jī)等設(shè)備的患者
4.出血性疾病和有出血傾向的患者
5.神經(jīng)源性膀胱及體溫調(diào)節(jié)障礙、知覺(jué)障礙的患者
6.體溫超過(guò)38°C
7.孕婦和嬰幼兒
8.結(jié)核活動(dòng)期的患者
9.頭部病變禁用高頻透熱治療
(供稿/腫瘤放射治療科)
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