隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床營養(yǎng)科在臨床醫(yī)療中的作用，已從最早的營養(yǎng)支持發(fā)展到而今的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視。住院患者營養(yǎng)風(fēng)險發(fā)生率為40%-60%，其中只對15%的患者進(jìn)行了營養(yǎng)干預(yù)及處理。在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)證明口服營養(yǎng)干預(yù)可以縮短住院時間2-3天，降低醫(yī)療費(fèi)用21%。因此，關(guān)注患者營養(yǎng)健康，合理的飲食營養(yǎng)、早期營養(yǎng)干預(yù)不僅與疾病的預(yù)防、轉(zhuǎn)歸和治療密切相關(guān)，而且還決定著住院時間的長短、醫(yī)療費(fèi)用的高低和臨床結(jié)局的好壞。

因此，為更好地服務(wù)臨床患者，提高營養(yǎng)診療水平，在院領(lǐng)導(dǎo)高度重視及相關(guān)部門的大力支持和推動下，醫(yī)院臨床營養(yǎng)科標(biāo)準(zhǔn)化的腸內(nèi)營養(yǎng)配制室于2023年6月1日建成，于8月18日正式投入使用。

腸內(nèi)營養(yǎng)配制室位于惠和樓三樓，面積約60平方米，各功能區(qū)分區(qū)明確，分為更衣間、清洗區(qū)、消毒區(qū)、配制區(qū)及發(fā)放區(qū)，配備有304不銹鋼材質(zhì)配制臺、電子稱、配制專用器具（攪拌機(jī)、量杯、量筒）、多功能冷熱凈化飲水機(jī)、消毒柜、冷藏柜、空氣凈化消毒機(jī)、百萬級醫(yī)用潔凈工作臺等�，F(xiàn)有20余種腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可供選擇。

腸內(nèi)營養(yǎng)配制室服務(wù)于各臨床科室住院患者，為需要腸內(nèi)營養(yǎng)治療的不同疾病患者提供所需的個體化腸內(nèi)營養(yǎng)配方。

（一）什么是腸內(nèi)營養(yǎng)?

腸內(nèi)營養(yǎng)（enteral nutrition，EN）是指具有胃腸道消化吸收功能的患者，因機(jī)體病理、生理改變或一些治療的特殊要求，通過口服或管飼等方式提供能量和營養(yǎng)素。

（二）腸內(nèi)營養(yǎng)適用對象

1、需營養(yǎng)支持的吞咽和咀嚼困難、意識障礙或昏迷、慢性消耗性疾病以及其他特殊、危重及圍手術(shù)期患者。

2、管飼（鼻胃管、鼻腸管、胃空腸造瘺）患者。

3、輔助放、化療的腫瘤患者。

4、經(jīng)口攝入不足需口服營養(yǎng)補(bǔ)充（ONS）及其他存在營養(yǎng)風(fēng)險的住院患者。

（三）個體化腸內(nèi)營養(yǎng)液的配送流程

1、如果有需要腸內(nèi)營養(yǎng)治療的患者，病區(qū)主管醫(yī)生需向臨床營養(yǎng)科發(fā)出會診邀請；

2、臨床營養(yǎng)科醫(yī)生及時會診，評估患者營養(yǎng)狀態(tài)后，制定個體化腸內(nèi)營養(yǎng)治療方案。在醫(yī)院HIS系統(tǒng)上開具腸內(nèi)營養(yǎng)醫(yī)囑，臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)（醫(yī)）師核對醫(yī)囑無誤后，配置后送至病區(qū)；

3、臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)（醫(yī)）師嚴(yán)格按照配制流程，準(zhǔn)確配制好腸內(nèi)營養(yǎng)液或口服營養(yǎng)粉劑，并按規(guī)定時間發(fā)送（分次）至病區(qū)交給責(zé)任護(hù)士或患者家屬；

4、臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)（醫(yī)）師負(fù)責(zé)相應(yīng)患者的隨診監(jiān)測，根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)配方。

腸內(nèi)營養(yǎng)為住院患者提供營養(yǎng)更均衡、更全面，是臨床治療中首選的營養(yǎng)支持治療方式，它可明確改善病人營養(yǎng)狀態(tài)，降低感染及并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短住院時間，減少醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)患者早日康復(fù)。今后，青大附院臨床營養(yǎng)科將不斷加強(qiáng)與各臨床科室的溝通協(xié)作，在安全規(guī)范的環(huán)境中精準(zhǔn)配制腸內(nèi)營養(yǎng)液，為廣大患者提供個體化的營養(yǎng)配方，為臨床醫(yī)療質(zhì)量的“高效、快康”助力！

撰稿：臨床營養(yǎng)科    馬曉麗