狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性嚴(yán)重傳染病，該病的死亡率極高，相信大家對狂犬病并不陌生，一起來了解一下。

     

狂犬病的由來是哺乳動物的疾病，如果不立即進行抗狂犬病治療，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致死亡�？袢�病的傳播由于受感染的動物咬傷未感染的動物而發(fā)生。引起疾病的病毒通過感染動物的唾液傳播。它通過神經(jīng)進入脊髓并進入大腦，然后迅速蔓延，擴散到身體的其他部位，包括唾液腺。被咬傷和發(fā)病之間的時間可能從幾天到幾個月不等，有時甚至可達(dá)到八年潛伏期。大多數(shù)報道的病例涉及野生動物，如蝙蝠，浣熊和臭鼬，但馴養(yǎng)的動物如狗和貓也處于危險之中。如果被感染的動物咬傷，人類對狂犬病毒同樣敏感。一旦癥狀出現(xiàn)，狂犬病幾乎總是致命的。

狂犬病的危害包括：

一、對健康造成損害，狂犬病一旦發(fā)病，死亡率幾乎是百分之百。

二、患者在發(fā)病過程中，診斷、治療也會產(chǎn)生費用，會對經(jīng)濟造成一定損失。

三、患者在發(fā)病過程中會非常痛苦，患者和家庭精神會受到打擊。 

狂犬病的癥狀分為初期、中期和晚期。在初期的時候，多數(shù)患者會出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、乏力、不安、惡心等癥狀，對光線、疼痛、聲音等外界刺激很敏感，咽喉會出現(xiàn)緊縮感，這一期可以持續(xù)1-4天。之后就是痙攣期，也就是疾病的中期，會出現(xiàn)明顯的痙攣，患者開始出現(xiàn)精神錯亂，出現(xiàn)幻覺、譫妄、幻聽等。之后就會進入到癱瘓期，也就是狂犬病的晚期，這個時候痙攣、抽搐逐漸停止，嚴(yán)重的會出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難等，患者最后因為呼吸衰竭以及全身衰竭而死亡。病人得狂犬病后，還會有一些非常典型的臨床癥狀，比方咽喉肌痙攣、恐水、怕風(fēng)、情緒易激動等，都是區(qū)別于其他疾病。

一、狂犬病的常規(guī)治療

1.立即處理傷口

如果不小心被貓狗抓傷、咬傷，首先需要立即處理傷口，主要是用肥皂水清洗，需要清洗15分鐘左右，在這之后用清水沖洗干凈即可。然后需要使用碘酒、氯胺苯或酒精對患處進行消毒，如果傷口比較大，就需要去醫(yī)院處理，不要自行縫合傷口，以免出現(xiàn)感染的情況。

2.嚴(yán)格隔離

一旦被確診患上狂犬病，就需要對患者進行嚴(yán)格的隔離，最好是將患者轉(zhuǎn)移到比較安靜且燈光較暗的房間，這樣可以避免造成一些不必要的刺激。在這期間，還需要對患者的排泄物、唾液等進行消毒，以免造成進一步的污染。

3.注射狂犬疫苗

如果狂犬病的癥狀比較嚴(yán)重，就需要及時去醫(yī)院注射狂犬疫苗，這樣可以有效地抑制狂犬病毒，避免病情進一步的發(fā)展和惡化。同時還可以避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如腦膜炎、腦脊髓炎等等，但是狂犬疫苗注射后，需要一段時間才會產(chǎn)生抗體，在這期間要特別做好護理工作。通常來說，接種疫苗之后，建議局部的傷口48小時之內(nèi)不要著水，接種狂犬病疫苗之后48小時之后再洗澡，在這個期間可對身體進行局部的擦洗，但是不要在傷口上著水就可以。此外，接種狂犬病疫苗之后，建議不要去蒸桑拿或冷水澡，有可能會導(dǎo)致短期內(nèi)的免疫功能下降。免疫功能降低，對狂犬病疫苗接種之后產(chǎn)生抗體可能會有影響。如果有洗冷水澡或者蒸桑拿的這些愛好，建議最好是在接種狂犬病疫苗之后一周或兩周再洗冷水澡跟蒸桑拿，因為這個時間身體已經(jīng)產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體。

二、狂犬病的西醫(yī)治療

狂犬病具有一定的傳染性，所以患病后需要做好隔離工作，在接觸患者時，最好佩戴口罩和橡膠手套，這樣可以防止口腔、鼻腔黏膜和皮膚細(xì)掃皮損處被感染。在治療的過程中需要維持患者呼吸和心血管系統(tǒng)功能，可以根據(jù)表現(xiàn)出來的癥狀對癥處理。

三、狂犬病的中醫(yī)治療

患上狂犬病后可以采取中醫(yī)治療的方法，主要是在注射狂犬疫苗后，做一些排毒治療，如果傷口小，且處理的比較好，一般是不會有很大問題的。最好是在專門的中醫(yī)院和研究所治療，這樣效果會更好，同時對自身也有保障。

狂犬病疫苗，安全性都非常高。接種狂犬病疫苗主要的不良反應(yīng)包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。局部反應(yīng)是患者在接種部位出現(xiàn)皮膚的紅、腫、熱、痛，包括瘙癢和皮疹；全身反應(yīng)是患者出現(xiàn)發(fā)熱、消化道癥狀，還有一些患者可能會出現(xiàn)輕微頭痛、倦怠。出現(xiàn)輕微的反應(yīng)，多數(shù)情況下經(jīng)過休息、觀察，就能夠自行緩解。極少數(shù)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)，要及時就醫(yī)。

     

一旦感染了狂犬病病毒進入到發(fā)病期，死亡率幾乎是百分之百，所以應(yīng)當(dāng)注意的就是避免感染狂犬病的病毒。

一、遠(yuǎn)離這些可能會造成損害的高危動物。

二、如果一定要接觸這些危險的動物的時候，應(yīng)當(dāng)做好物理隔離，做好相應(yīng)的防護。

三、在有條件的情況下，盡量接種狂犬病疫苗，避免感染狂犬病病毒。一旦發(fā)生了狂犬病病毒的暴露，比如說被動物咬傷、抓傷，應(yīng)該及時的處理傷口，到相應(yīng)的醫(yī)院進行評估，必要時接種狂犬疫苗和狂犬病的免疫球蛋白。

四、一旦發(fā)生狂犬病的暴露之后，經(jīng)過正規(guī)的、全療程的狂犬病疫苗的接種之后，保護力是相當(dāng)高的，在這個時候，就應(yīng)該放松心態(tài)，不要過于緊張，避免出現(xiàn)焦慮或者一些精神問題。

 

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

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