“不忘初心、牢記使命”，護(hù)理人員的初心就是圍繞患者，為患者提供更好的服務(wù)，“以患者為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為患者著想，一切活動(dòng)都把患者放在首位，緊緊圍繞患者的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。

多數(shù)患者在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下被告知患上癌癥，第一反應(yīng)是不愿意相信事實(shí)，對(duì)于突如其來(lái)的癌癥診斷難以接受，內(nèi)心有一種空虛和不確定感。確診后會(huì)出現(xiàn)恐懼和絕望，他們對(duì)癌癥的懼怕就像孩子們害怕黑暗一樣，黑暗本身并不可怕，但對(duì)黑暗的未知感和因此引起的想象是令人擔(dān)憂的，患者往往容易懷疑自己的病能不能治好、還能活多長(zhǎng)、癌細(xì)胞是否已經(jīng)擴(kuò)散，患者一想到生活的前程即將結(jié)束，努力奮斗的事業(yè)、溫暖的家庭、豐富多彩的人生都將與之告別，這種結(jié)果又無(wú)法改變與擺脫，心理上就會(huì)感到極度的悲觀絕望，精神上高度緊張。根據(jù)腫瘤患者的以上心理特點(diǎn)，青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫內(nèi)一通過(guò)護(hù)理查房這樣一個(gè)接地氣的活動(dòng)，給每一位患者提供幫助，解答患者提出的疑惑，給患者相應(yīng)的意見(jiàn)與建議，提高患者的生活質(zhì)量。

由護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查責(zé)任護(hù)士進(jìn)行查房，每一位責(zé)任護(hù)士都要了解患者的病情，掌握十知道，做到匯報(bào)病情有根有據(jù)，并且要掌握患者的既往史與現(xiàn)病史，對(duì)患者的病情做到十分掌握。我們?cè)谧o(hù)理患者的過(guò)程中難免會(huì)遇到難題，所以在護(hù)理時(shí)要有針對(duì)性，護(hù)士長(zhǎng)還要查看責(zé)任護(hù)士的實(shí)際工作能力與觀察能力，詢問(wèn)患者對(duì)護(hù)士各個(gè)方面的滿意度，通過(guò)這樣一種方法觀察責(zé)任護(hù)士有沒(méi)有做到按時(shí)巡視病房，有沒(méi)有做到對(duì)每一位患者一視同仁。

匯報(bào)完病歷后由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行查體，查體的同時(shí)提問(wèn)責(zé)任護(hù)士患者的陽(yáng)性體征，主要目的是查看責(zé)任護(hù)士有沒(méi)有去關(guān)注各類實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，責(zé)任護(hù)士要全面的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，而不僅僅是作為一名患者去護(hù)理，對(duì)患者的每一項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析都是有目的性的。

通過(guò)責(zé)任護(hù)士提出的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施，護(hù)士長(zhǎng)可以看出護(hù)士在護(hù)理的過(guò)程中有沒(méi)有去認(rèn)真思考，有沒(méi)有圍繞患者提出一些針對(duì)性的問(wèn)題，在整個(gè)查房的過(guò)程中護(hù)士還要做到隨時(shí)關(guān)注患者的感受并且做到保護(hù)患者的隱私。

通過(guò)查房的形式護(hù)士長(zhǎng)要評(píng)價(jià)護(hù)士的工作態(tài)度及工作作風(fēng)，比如說(shuō)護(hù)理文書(shū)有無(wú)問(wèn)題，匯報(bào)病歷是否仔細(xì)，責(zé)任護(hù)士是否按照評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)這五個(gè)步驟對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，并且針對(duì)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者各類評(píng)分的評(píng)估查看跟病人的實(shí)際情況是否相符。

最后由責(zé)任護(hù)士提出在護(hù)理過(guò)程中遇到的問(wèn)題，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行答惑。而且護(hù)士長(zhǎng)作為學(xué)術(shù)帶頭人，要借機(jī)對(duì)科室的新技術(shù)與新業(yè)務(wù)進(jìn)行拓展，要拓寬責(zé)任護(hù)士的思維，讓責(zé)任護(hù)士對(duì)每一位患者做出準(zhǔn)確、直接、及時(shí)和完整的判斷，這樣對(duì)腫瘤患者的護(hù)理質(zhì)量才能夠有目標(biāo)的改進(jìn)與提升。

護(hù)理查房是提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的過(guò)程，是提高患者滿意度的過(guò)程，同時(shí)也是發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題的過(guò)程。護(hù)理查房是對(duì)責(zé)任護(hù)士工作的驗(yàn)收方式，可以拉近患者與護(hù)士之間的距離，在查房的過(guò)程中患者也會(huì)提出自己的疑惑和日常生活需要注意的問(wèn)題，護(hù)士對(duì)患者解答的過(guò)程也是體現(xiàn)人文關(guān)懷的過(guò)程，在查房中找到的問(wèn)題責(zé)任護(hù)士也要積極進(jìn)行改正，繼續(xù)提升自己，提高對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量。

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    雷文蕓