嚴冬時節(jié)，寒氣逼人，正是心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。寒冷的天氣會使人全身血管驟然收縮，血液黏稠度增加，導致冠狀動脈血管阻力增加，冠脈血流量減少，使心肌缺血缺氧，導致心肌梗塞突發(fā)。冠心病、心絞痛等心臟病患者，如果病情加重還會導致心臟驟停。此外，血管驟然收縮也容易引起血壓突然升高，引發(fā)腦出血。冬季還是各種呼吸系統(tǒng)疾病好發(fā)的季節(jié)，感冒、支氣管炎等都會影響心臟而導致冠心病、心絞痛、心肌梗死的發(fā)生。

 

因此，在冬季的寒冷季節(jié)里，大家要有意識地預防心血管疾病，尤其是那些患有心血管疾病的人，須采取積極、有效的防治措施，做到安然過冬。

1、保持心平氣順

許多疾病的發(fā)生、發(fā)展和惡化，與人的心理狀態(tài)緊密相關。冬季是自然界陰盛陽衰之季， 所以中老年人應該避免憂郁、焦慮、緊張等不良因素的刺激，經常保持情緒樂觀、精神愉悅，科學按排生活，注意勞逸結合，防止過度疲勞，使意志安寧、心境恬靜。另外，要保證有充足的睡眠。冬季是萬物生機潛伏閉藏的季節(jié)，人們早睡晚起，可使意志安靜，自身潛伏的陽氣不受干擾。一般老年人應保持 8-10 小時的睡眠時間，并應保持午睡的習慣，睡覺前不要過于興奮。

2、做好防寒保暖

冬季要注意背部的保暖。因為背是陽中之陽，風寒之邪極易通過人的背部侵入人體，發(fā)生疾病。老人、體弱者冬日宜穿背心，睡時也要保暖背部，避免寒邪的侵襲，陽氣的損傷。氣候驟寒或寒潮過境時，最好不要外出，如要外出，要戴好手套、帽子、圍脖、棉衣等御寒衣物，宜選在上午10時以后外出活動。

在冬季，人們?yōu)榱擞�寒而將門、窗緊閉起來，再加上取暖設施的使用，致使室內的空氣干燥、污濁，容易引起呼吸道疾病。因此，在控制室內溫度的同時，應注意保持室內整潔、空氣流通和濕度調節(jié)，室內溫度保持在 18-25℃之間。

3、適當鍛煉身體

 

冬季適合散步、慢走、跳舞、打太極拳等有氧運動，但晨煉不宜太早，應在太陽出來后出去活動。但在遇有驟冷、暴雪、大風等天氣變化時，要留在室內活動，防止寒冷刺激引起冠狀動脈痙攣，影響心臟的血液供應。鍛煉要注意以下幾點：

①順天時：氣候復雜多變，遇風雪等不利天氣，最好改變計劃，特別是中老年人，更應注意。天氣惡劣時，不要到山野、險境去。

②要專心：鍛煉時要精神集中，注意安全，避免發(fā)生跌傷、碰傷等意外。

③忌獨往：外出健身最好結伴而行，不要獨自一人去太偏僻的地方，否則，一旦發(fā)生意外，無人知曉，難以及時救助。

④勿逞強：人的身體素質不同，應有自知之明，要量力而行，超負荷運動容易發(fā)生意外。

4、保證科學膳食

飲食以清淡、富含纖維的食物為主，保持大便通暢，防止便秘�？蛇x擇一些脂肪和膽固醇含量較低，而維生素、食物纖維、有益的無機鹽和微量元素較多的，以及有降血脂、抗凝作用的食物。冬季，氣候寒冷，早起外出宜進紅棗姜湯或牛奶、豆?jié){、紅棗粥等熱飲。冬令膳食應以補為主，可多食些優(yōu)質蛋白質食物，如肉、魚、蛋、豆類等。冬季氣候干燥，還應多攝取些含有維生素的食物，如洋蔥、大蒜、綠豆芽、扁豆等，菌藻類如香菇、木耳、海帶、紫菜等以及各種瓜果和蔬菜，以防皮膚干粗、皸裂等。日常膳食應多安排些熱湯以溫暖脾胃，增進食欲。

5、定期檢查、按時服藥

對一些高危險人群早期先用藥物預防，可以避免胸悶、心絞痛及其他嚴重心臟病的發(fā)生，尤其是在寒冬季節(jié)，冠心病患者或高血壓、高血脂、糖尿病患者須預防性地服藥，以避免冠心病等疾病的發(fā)作。患有心血管疾病的人，在冬季來臨時最好做一次全面的身體檢查，在醫(yī)生的指導下，對平時服用的藥物種類及劑量進行優(yōu)化，積極控制慢性病的復發(fā)。另外，還要備好保健盒、氧氣等急救用品。寒冷季節(jié)，冠心病病人常驟然發(fā)病，或有心絞痛，或有心律失常，甚至可發(fā)生心肌梗死，這時如身邊備有一個保健盒，能及時用藥，即可轉危為安。如經過保健盒的藥物治療后，其癥狀仍未緩解，應立即到醫(yī)院檢查診治。

6、慎洗澡

洗澡能清潔皮膚，促進血液循環(huán)和新陳代謝，對健康十分有益。但冬季氣候寒冷，稍有不慎，易發(fā)生傷風感冒，并誘發(fā)呼吸道疾病和心血管疾病。因此老年人及患有心臟疾病的人以每周洗一次澡為宜。

7、宜洗足

 

古代養(yǎng)生秘訣勤洗腳。因為腳是人體之根，與五臟六腑有著密切聯(lián)系。因此冬季在臨睡前用40-45℃的熱水洗足(雙腳浸泡10-15分鐘)，可促進足部的血液循環(huán)，起到消除疲勞、改善睡眠的作用。此外，還有利于延緩大腦衰老。

8、去除不良習慣

首先要做到戒煙忌酒。吸煙能誘發(fā)冠狀動脈痙攣，使冠狀動脈中的血流減慢，血流量減少，血液的黏稠度增加，導致心肌缺氧，甚至引發(fā)心肌梗死。而大量飲酒可增加心臟和肝臟的負擔。大量酒精能直接損害心肌和血管內壁，造成心肌能量代謝障礙，促使動脈粥樣硬化的形成。

另外，還須注意用餐不宜暴飲暴食，因這樣不僅可引起消化系統(tǒng)疾病，還會引起循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經內分泌等一系列病理生理變化。如飽餐時，攝入了大量高脂食物，可使血中脂質濃度迅速升高，血液黏稠度上升，血小板聚積性增高，易于形成微血栓，容易誘發(fā)心絞痛，乃至心肌梗死。

 

供稿：心血管內科    任明

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