隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，人們健康意識在逐漸增強(qiáng)，對醫(yī)療技術(shù)水平護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。尤其是加速外科康復(fù)理念更新，如果在病人整個住院期間，全體醫(yī)護(hù)人員高度關(guān)注疼痛癥狀，根據(jù)規(guī)范化的疼痛管理流程，完善疼痛評估體系，制定個體化的鎮(zhèn)痛方案，盡量將疼痛控制在微痛，甚至是無痛的范圍內(nèi)，從而使患者能更好更安全、舒適地度過圍手術(shù)期和功能康復(fù)期。對患者而言，能愉快配合術(shù)后功能鍛煉，加速康復(fù)，減少住院時間，加快床位周轉(zhuǎn)，減少住院費用，提升患者滿意度，提高醫(yī)院知名度有舉足輕重作用。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱外科于2022年5月6日在示教室開展了一場由患者、家屬、醫(yī)師、護(hù)士為一體“談骨論筋”減輕骨科患者疼痛健康宣教講授，在護(hù)士長安玉蘭的組織下，醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬參加了此次活動。她從傳統(tǒng)圍手術(shù)期疼痛的舊觀念引入；傳統(tǒng)認(rèn)為手術(shù)必然與劇烈疼痛相聯(lián)系。害怕手術(shù)，甚至拒絕手術(shù)。有疼痛時接受疼痛，認(rèn)為手術(shù)后疼痛天經(jīng)地義，拒絕鎮(zhèn)痛，夸大鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)，忽視疼痛危害身心健康的風(fēng)險。家人和公眾認(rèn)為：不怕痛的人是“好漢、硬漢、強(qiáng)人”醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，要求鎮(zhèn)痛的病人是“嬌生慣養(yǎng)”，是找麻煩的病人。同時她又將疼痛新理念更深入引進(jìn)講解，依據(jù)1995年美國疼痛學(xué)會將疼痛定為第五大生命體征，2001年—亞太地區(qū)疼痛論壇—消除疼痛是患者的基本權(quán)利，2002年第10屆國際疼痛學(xué)會大會—慢性疼痛是一種疾病 等為理論依據(jù)，通過PPT形式、圖文并茂、現(xiàn)場疑惑解答、緩解疼痛具體操作方法以及一些簡單放松療法、物理療法原理方法等進(jìn)行聲情并茂講解，尤其是對術(shù)后疼痛對患者的影響、骨科圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛理想目標(biāo)、圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛新理念(超前鎮(zhèn)痛及多模式鎮(zhèn)痛的重要性)等詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行更深層次宣傳講解。安玉蘭護(hù)長重點強(qiáng)調(diào):在患者入院及術(shù)后，由責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生、麻醉科醫(yī)師、患者及家屬團(tuán)隊共同進(jìn)行疼痛管理，通過疼痛知識的宣教，使其了解疼痛的治療意義及疼痛的自我評估，通過在病區(qū)內(nèi)張貼有關(guān)疼痛的宣傳欄、發(fā)放疼痛評估資料，術(shù)前進(jìn)行宣講使患者、家屬在手術(shù)前對疼痛知識有更好掌握了解，醫(yī)護(hù)人員積極參與患者的疼痛評估，密切觀察患者術(shù)前術(shù)后疼痛程度、及時采取有效鎮(zhèn)痛，合理評估疼痛效果，及時處理患者的不良反應(yīng)，將疼痛降低到最小化，讓患者在無痛狀態(tài)下進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。從而使患者更好更安全、舒適地度過手術(shù)期和功能康復(fù)期。

同時強(qiáng)調(diào)責(zé)任護(hù)士重視疼痛宣教，合理評估，加強(qiáng)止痛藥物個體化指導(dǎo)，尤其是術(shù)前病人教育有助于改善病人焦慮情緒，通過與病人充分溝通，同時配合物理治療以達(dá)到理想的疼痛控制，在病人入院時，我們對患者隨時評估疼痛狀態(tài)并及時與醫(yī)生溝通并處理，減輕患者的疼痛”。通過這次疼痛知識宣傳講授，患者、家屬反映良好，使他們對疼痛管理有了逐步了解，紛紛表示受益良多，一定和醫(yī)護(hù)配合，做好患者在圍術(shù)期疼痛管理，爭取早日康復(fù)出院。

少痛無痛鑄就和諧，這體現(xiàn)的是新時代醫(yī)務(wù)工作者更高的技術(shù)水平和對患者深厚的人道主義關(guān)懷、是提供給患者的一種全新管理理念和服務(wù)模式。為患者在就醫(yī)的各個環(huán)節(jié)中最大限度地減輕心理負(fù)擔(dān)，切實做到為患者“減負(fù)"。

供稿：脊柱關(guān)節(jié)外科    宋莉/安玉蘭