手術(shù)切口護(hù)理
手術(shù)刀口護(hù)理注意事項(xiàng)如下:
1、換藥時(shí)對(duì)刀口進(jìn)行觀察、判斷:觀察刀口是否發(fā)紅、腫脹、疼痛或滲血滲液,紅腫熱痛表現(xiàn)提示刀口發(fā)生感染或有感染跡象,應(yīng)及時(shí)對(duì)刀口進(jìn)行檢查,必要時(shí)進(jìn)行治療,避免感染加重;
2、換藥時(shí)間:清潔手術(shù)刀口每2-3天換藥1次,觀察傷口情況;感染傷口建議每天換藥,更換敷料,有利于傷口恢復(fù);
3、拆線時(shí)間:需要根據(jù)刀口情況、手術(shù)部位決定,面部為7天左右,軀干部位為7-10天,四肢部位為12-14天,并根據(jù)刀口張力大小、愈合情況進(jìn)行調(diào)整。
預(yù)防傷口感染的方法:
1. 及時(shí)清創(chuàng)處理:清除傷口內(nèi)異物,切除壞死組織,去除感染源。
2. 定期換藥:觀察傷口恢復(fù)情況,如有紅腫滲出可適當(dāng)擠壓,必要時(shí)留置引流條或管進(jìn)行引流。
3. 抗炎治療:選擇廣譜消炎藥,如頭孢菌素等。
4. 營養(yǎng)支持治療:適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)傷口生長,避免營養(yǎng)障礙影響傷口愈合。
手術(shù)切口感染的預(yù)防措施包括使用預(yù)防藥物、進(jìn)行切口沖洗、注意縫合力度以及及時(shí)更換藥物等。由于手術(shù)部位存在切口,術(shù)后患者需要注意休息,避免過度勞累,有助于傷口愈合。
1、使用預(yù)防藥物:手術(shù)開始前半個(gè)小時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過靜脈輸注注射用頭孢美唑鈉或注射用頭孢孟多酯鈉等抗生素,預(yù)防切口發(fā)生感染。若手術(shù)的時(shí)間超過3小時(shí),術(shù)中需要追加一組抗生素藥物,可提高患者血液中抗生素的濃度,較好地預(yù)防感染。
2、進(jìn)行切口沖洗:手術(shù)結(jié)束時(shí)通常需要進(jìn)行傷口縫合,此時(shí)需要在醫(yī)生操作下采用滅菌鹽水等進(jìn)行切口沖洗,避免局部細(xì)菌和壞死組織過多殘留,從而引起切口感染。
3、注意縫合力度:縫合切口時(shí)絲線的張力不能過大,以免造成切口處的血液循環(huán)較差,發(fā)生脂肪液化或者感染。
4、及時(shí)更換藥物:手術(shù)后,患者需要根據(jù)醫(yī)生建議,及時(shí)更換敷料,給予切口徹底的清創(chuàng)、消毒,必要時(shí)切口處可外敷75%酒精紗布,可有效地預(yù)防切口部位感染。
除上述方法外,還有其他預(yù)防措施,例如調(diào)整飲食,避免手術(shù)切口長時(shí)間遭到異物摩擦等。術(shù)后患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,如果切口處出現(xiàn)紅腫、流膿等情況,及時(shí)前往醫(yī)院的普外科復(fù)診,完善血常規(guī)、血生化等檢查,明確具體情況,積極進(jìn)行干預(yù)治療。
供稿:普通外科學(xué)二科 劉霞
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