談及腫瘤，人們通常認為是一個現(xiàn)代疾病。 

研究發(fā)現(xiàn)，歷代中醫(yī)古籍中，已經(jīng)就有許多關于腫瘤的記載。

距離今天約3500年，殷墟出土的甲骨文就有“瘤”的文字。這是關于腫瘤的最早文獻。

 

《說文解字》解釋：瘤，腫也。從聽，留聲，是一個會意字。 

《說文解字注》引《釋名》:瘤，流也，流聚而生腫也。

《周禮》有“瘍醫(yī)”的記載，“瘍醫(yī)掌腫瘍”，其所治療的疾病為“腫瘍”，包含有腫瘤類疾病。記載了內治與外治相結合的治療方法。

中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內經(jīng)》：瘤者，腫大也，瘤者留居也，腫大成塊，留居在一處而不消散者，為之瘤也。

《靈樞-刺節(jié)真邪》根據(jù)病變部位分類為筋瘤、腸瘤、骨瘤、脂瘤、氣瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤。

書中所述“昔瘤、腸覃、石瘕、癥瘕、膈中、下膈、伏梁、馬刀”，與現(xiàn)代腫瘤的臨床表現(xiàn)極為類似。

治療以“堅者消之、結者散之”等，尤其是整體觀及辨證論治的基本理論，以及“治未病”的思想，是指導后世診治腫瘤的準則。

漢代醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論》許多的方劑被后世醫(yī)家廣泛使用在腫瘤治療中。如治療肺癌的澤漆湯、治療腎癌的栝樓瞿麥丸、治療婦科腫瘤的桂枝茯苓丸等等。 

晉代皇甫謐著《針灸甲乙經(jīng)》，記載了針灸治療“噎膈、反胃”的內容。

東晉葛洪《肘后備急方》記述了治療甲狀腺腫瘤及其他腫瘤的資料，并用海藻“療頸下結囊……成就者”。到目前為止，海藻仍是治療甲狀腺腫瘤的常用藥物。并應用當時盛行的煉丹術，發(fā)明了“紅升丹、白降丹”，開創(chuàng)了化學藥物治療腫瘤的先河。 

隋代巢元方著作《諸病源候論》論及腫瘤病因病機169條，對“癥攣、積聚、食噎、反胃、癭瘤”等有詳細論述，將噎膈分為氣、憂、食、勞、思五噎和憂、恚、氣、寒、熱五膈。 

唐代《千金要方》、《千金翼方》中，首先對“瘤”進行分類，有“癭瘤、骨瘤、脂瘤、石瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤”，應用蟲類藥物蜈蚣、全蝎、僵蠶治療腫瘤 。

特別是唐王燾《外臺秘要》用羊甲狀腺治療癭瘤，開創(chuàng)了內分泌治療腫瘤的先河。 

宋代東軒居士《衛(wèi)濟寶書》首次有“喦”字出現(xiàn)。

《嚴氏濟生方》已經(jīng)有割治手術與藥物結合治療腫瘤的記載。 

竇漢卿《瘡瘍經(jīng)驗全書》對乳巖有細致的觀察。 

宋·陳無擇《三因極一病證方論》將癭瘤（類似甲狀腺癌）系統(tǒng)分類。 

李杲的《脾胃論》對后世扶正固本治療腫瘤有重要指導意義。

金元四大家的學術思想對后世的腫瘤治療有很大影響。如寒涼派的清熱解毒藥物，現(xiàn)代藥理研究有抗腫瘤作用 

明清時期正式用“癌”來描述惡性腫瘤，對腫瘤的病因有詳細的探討。如《醫(yī)門法律》：“過飲滾酒，多成膈證”，王肯堂認為“憂怒郁遏”是乳癌的發(fā)病原因，陳實功“唇巖……因食煎炒”所致，申斗恒“癌發(fā)，四十歲以上”。 

據(jù)不完全統(tǒng)計，目前國內至少有2/3以上的腫瘤患者在接受現(xiàn)代醫(yī)學治療的同時在運用中醫(yī)藥治療。 

有吃中成藥的，有口服湯藥的，還有使用一些名貴的單方中藥，還有一些民間偏方。

 

當前國內腫瘤的綜合治療中，中醫(yī)藥的應用是相當廣泛的。 

中醫(yī)藥治療腫瘤的方法有以下一些：1、扶正培本法 2、清熱解毒法3、軟堅散結法4、理氣開郁法5、化痰除濕法6、活血化瘀法7、以毒攻毒法等等。 

根據(jù)不同情況辨證論治，亦可適當辨病論治。 

現(xiàn)代研究證實，運用中醫(yī)扶正培本法可延長腫瘤患者生存期和提高生活質量。 

在西醫(yī)綜合治療腫瘤過程中，也可用中醫(yī)藥輔助治療，比如： 

1、中醫(yī)藥可改善腫瘤患者術后的不良反應，如呃逆、便秘、納差、發(fā)熱、傷口不易愈合、積液等。術前用中醫(yī)藥可增強體質，更易耐受治療。 

2、中醫(yī)藥可減輕放化療、免疫、靶向、介入等治療過程中的毒副反應，如惡心、嘔吐、骨髓抑制、腹瀉、便秘、手足麻木、失眠、多汗、口干、乏力等。

 

3、對不耐受西醫(yī)治療的患者，純中醫(yī)治療可緩解癥狀、提高生活質量、延長生存期，部分患者可長期帶瘤生存。 

許多研究證實在西醫(yī)治療后，結合中醫(yī)藥湯劑、膏方等可進一步穩(wěn)定病情，提高遠期療效，減少復發(fā)和轉移。 

5.中醫(yī)藥有預防癌變的功效，比如一些容易癌變的甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)、肺結節(jié)、消化道不典型增生等。 

中國中醫(yī)科學院首席中醫(yī)腫瘤專家、全國名中醫(yī)樸炳奎教授認為： 

中醫(yī)并不是在西醫(yī)無計可施的情況下才去尋求的“最后救命稻草”。中醫(yī)中藥在治療惡性腫瘤上有無可替代的優(yōu)勢，一旦確診腫瘤，中醫(yī)中藥就應該參與治療。

 

供稿：中醫(yī)科    郭占芳

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