深耕細作,厚積薄發(fā),清除結石,暢通無阻——青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科開展“7月清石”活動
隨著疫情的陰霾逐漸散去,來院就診的患者迅速回升。青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科門診患者中“結石患者”愈發(fā)增多。為了綜合解決結石患者就醫(yī)需求,解除結石患者病痛折磨,青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科決定開展“7月清石”活動。
“體外沖擊波碎石”-體外沖擊波碎石術 (ESWL) 是一種真正的非侵入性手術,可以達到接近 75% 的無結石率。對于非鹿角結石,SWL 小于2cm的腎結石和輸尿管結石被認為是可行的一線治療方法。
“輸尿管鏡下碎石術”-目前青海大學附屬醫(yī)院針對腎結石、輸尿管結石,能夠開展“輸尿管鏡下鈥激光碎石術”、“輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術”、“輸尿管軟鏡下腎結石、輸尿管結石碎石術”。與開放手術相比,輸尿管鏡碎石具有無創(chuàng)面、損傷小、恢復快等優(yōu)點;對腎臟損傷較小,出血風險明顯降低;輸尿管軟鏡碎石術避免了反復多次治療、排石等待過程長、碎石效果不確定等問題。
“經皮腎鏡碎石術”-經皮腎鏡碎石術是目前世界上公認的治療復雜腎、輸尿管上段結石最好的方法。目前青海大學附屬醫(yī)院開展“經皮腎鏡狄激光碎石術、經皮腎鏡超聲碎石術和氣壓彈道碎石術”。經皮腎鏡碎石術具有創(chuàng)傷輕微、出血少、安全性高、術后恢復快等巨大的優(yōu)越性。凡是體外沖擊波碎石處理不好的、凡是需開放手術處理的腎及輸尿管上段結石均可首選此治療方法,甚至開放手術難以處理的結石,如復發(fā)性結石、合并盞頸狹窄的腎小盞結石、憩室內結石等都可采用微創(chuàng)經皮腎取石術治療。目前青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科開展經皮腎鏡取石技術已經非常成熟,取石效果完全優(yōu)于開放手術。對于一些合并感染、孤立腎、脊柱畸形等復雜病情的病例,更具有安全、可靠的優(yōu)勢。
“7月清石”活動開展后,整整1月時間,青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科成功開展了76例“體外沖擊波碎石術”、11例“輸尿管鏡下碎石術”,其中包括“輸尿管軟鏡下碎石”3例、7例“經皮腎鏡下碎石清石術”、3例“膀胱結石氣壓彈道碎石術”。泌尿外科陳國俊主任醫(yī)師指出,結石病人逐年增加,來科室就診患者愈發(fā)增多,“結石手術(體外碎石、輸尿管鏡下碎石、經皮腎鏡碎石)”逐年增多,我們在碎石路上深耕細作,為青海省內及周邊結石患者解除病痛責任任重道遠;迎難而上,不懼困難,在針對復雜疑難結石病例時,如功能性孤立腎結石、鹿角形結石、馬蹄腎結石等,科室全方位研究、討論制定治療方案,達到碎石清石目的;青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科在針對結石患者治療過程中,經驗已愈發(fā)豐富,結石清除率穩(wěn)比增長。目前活動月已結束,但泌尿外科結石組成員仍在路上,由任海林主任醫(yī)師統(tǒng)籌指導下,結石治療精益求精是我們永遠的態(tài)度。再堅硬的結石也能如湯沃雪般消散殆盡。
供稿:泌尿外科 孔祥豐
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