2025年4月12日，由青海省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)主辦、由中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志提供學(xué)術(shù)支持、由青海大學(xué)附屬醫(yī)院創(chuàng)傷與足踝外科承辦的2025年 “昆侖論骨”青海省骨科優(yōu)秀病例交流賽圓滿落幕。本次大會(huì)匯聚了青海省內(nèi)多名骨科專家學(xué)者，緊密結(jié)合骨科各領(lǐng)域臨床工作新技術(shù)、新進(jìn)展，科研工作新思路、新成果進(jìn)行交流與匯報(bào)。省內(nèi)多家醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)人員參加了此次病例交流賽。

大會(huì)致辭

    首先由本次大會(huì)主席、青海省骨科分會(huì)代理主任委員、青大附院創(chuàng)傷與足踝外科王濤主任致辭：歡迎各位專家學(xué)者的到來，我們期待與會(huì)同仁以開放包容的姿態(tài)展開深度對(duì)話，在智慧交融中突破學(xué)科壁壘。面對(duì)臨床實(shí)踐中的復(fù)雜挑戰(zhàn)，唯有通過多維度案例剖析與創(chuàng)新思維碰撞，方能激蕩出破解難題的靈感火花。懇請(qǐng)各位踴躍分享真知灼見，讓前沿技術(shù)與本土經(jīng)驗(yàn)在此形成良性共振，攜手共繪青海骨科高質(zhì)量發(fā)展的嶄新藍(lán)圖。須知，學(xué)術(shù)對(duì)話的價(jià)值不僅在于傳承診療精要，更在于啟迪革新路徑——讓我們以此次思想交鋒為契機(jī)，共同鍛造守護(hù)高原百姓骨骼健康的精銳之師。本次會(huì)議由青海省醫(yī)師學(xué)會(huì)青年委員會(huì)主任委員唐保明主任主持。

    青海省人民醫(yī)院王磊副主任醫(yī)師分享了《一例嚴(yán)重雙下肢開放損傷的治療》，針對(duì)高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致的雙下肢開放性骨折，提出分階段治療策略，包括初期清創(chuàng)控制感染、外固定架臨時(shí)穩(wěn)定，最終通過個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù)。

    西寧市第一人民醫(yī)院的楊國磊主治醫(yī)師分享了《淺談肱骨近端骨折》，分析老年骨質(zhì)疏松性肱骨近端骨折的臨床特點(diǎn)，對(duì)比鎖定鋼板與半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效，強(qiáng)調(diào)術(shù)前精準(zhǔn)分型（如Neer分型）對(duì)手術(shù)方案選擇的重要性，并展示術(shù)后早期功能鍛煉的成果。青大附院的李長(zhǎng)帥主治醫(yī)師分享了《開放性踝關(guān)節(jié)骨折的精準(zhǔn)決策與階梯式修復(fù)——基于Delphi共識(shí)的病例探討》，結(jié)合Delphi專家共識(shí)，提出開放性踝關(guān)節(jié)骨折的“損傷控制-分期修復(fù)”流程。西寧市第二人民醫(yī)院的段睿主治醫(yī)師分享了《骨之涅槃：Ilizarov技術(shù)聯(lián)合抗生素骨水泥靶向治療慢性感染性骨缺損》，展示1例慢性骨髓炎伴骨缺損病例，通過Ilizarov骨搬運(yùn)聯(lián)合載抗生素骨水泥局部緩釋技術(shù)，實(shí)現(xiàn)感染控制與骨再生同步。青海省第四人民醫(yī)院徐尚勝副主任醫(yī)師分享了《耐藥肘關(guān)節(jié)結(jié)核的治療》，探討耐藥結(jié)核桿菌感染的肘關(guān)節(jié)破壞病例，采用個(gè)體化抗結(jié)核方案（含貝達(dá)喹啉）聯(lián)合病灶清除術(shù)。青海省交通醫(yī)院馬文學(xué)副主任醫(yī)師分享了《腰椎椎間孔區(qū)狹窄的內(nèi)鏡下減壓原則與技術(shù)》，提出內(nèi)鏡下治療的優(yōu)勢(shì)與不足，并展示了相關(guān)病例的治療。西寧市第三人民醫(yī)院尚晉主治醫(yī)師分享了《關(guān)于一例硬脊膜外血腫的病例分享討論》，分析創(chuàng)傷性硬脊膜外血腫的早期診斷難點(diǎn)，對(duì)出血原因及治療方法進(jìn)行了展示。聯(lián)勤保障部隊(duì)941醫(yī)院的周斌主治醫(yī)師分享了《關(guān)節(jié)鏡下縫線橋技術(shù)治療脛骨踝間棘撕脫骨折》，展示關(guān)節(jié)鏡下雙排縫線橋固定技術(shù)，對(duì)比傳統(tǒng)螺釘固定，具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)。

    每位參賽選手都是由省內(nèi)知名專家進(jìn)行主持，并進(jìn)行講解總結(jié)。青海省人民醫(yī)院鄭峰主任：強(qiáng)調(diào)開放傷患者“黃金救治時(shí)間窗”的重要性，建議加強(qiáng)基層醫(yī)院創(chuàng)傷急救能力培訓(xùn)，并肯定病例中“損傷控制骨科”理念的實(shí)踐價(jià)值。西寧市第一人民醫(yī)院李洪飛主任點(diǎn)評(píng)：針對(duì)老年群體的肱骨近端骨折患者，建議補(bǔ)充術(shù)后康復(fù)隨訪數(shù)據(jù)，并關(guān)注骨質(zhì)疏松患者內(nèi)固定失效的預(yù)防策略。青大附院王濤主任點(diǎn)評(píng)：肯定對(duì)于開放性骨折階梯式治療的規(guī)范性，提議建立區(qū)域開放性骨折數(shù)據(jù)庫以優(yōu)化診療路徑。西寧市第二人民醫(yī)院鄧長(zhǎng)華主任點(diǎn)評(píng)：建議探索局部抗生素骨水泥緩釋系統(tǒng)的最佳藥物配比，并關(guān)注長(zhǎng)期負(fù)重對(duì)骨再生的影響。青海省第四人民醫(yī)院謝偉主任：肯定了對(duì)于耐藥結(jié)核桿菌感染的肘關(guān)節(jié)破壞治療的規(guī)范性，提議建立區(qū)域結(jié)核診療標(biāo)準(zhǔn)。青海省交通醫(yī)院魯克忠主任點(diǎn)評(píng)：肯定腰椎椎間孔區(qū)狹窄的微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，建議推廣可視化導(dǎo)航設(shè)備以提升手術(shù)安全性，并應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。青海省紅十字醫(yī)院李占銀主任點(diǎn)評(píng)：脊柱手術(shù)的內(nèi)鏡化、微創(chuàng)化發(fā)展迅速，已逐步在取代傳統(tǒng)開放手術(shù)，值得學(xué)習(xí)。西寧市第三人民醫(yī)院李萬年主任點(diǎn)評(píng)：呼吁加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同機(jī)制，減少因出血引起的脊髓繼發(fā)性損傷風(fēng)險(xiǎn)。

    贠喆教授點(diǎn)評(píng)：建議對(duì)比傳統(tǒng)開放手術(shù)的長(zhǎng)期療效，并探索生物可吸收材料的應(yīng)用前景。還有青海省第五人民醫(yī)院付宏偉主任、青海省中醫(yī)院尹占海主任、青大附院高國梁主任等省內(nèi)多家醫(yī)院的骨科主任以及致力于骨科專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行了多輪探討。

會(huì)議成果

    本次會(huì)議評(píng)出一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)3名，三等獎(jiǎng)4名，并由各位專家教授進(jìn)行頒獎(jiǎng)。

    最后由王濤主任進(jìn)行總結(jié)：昆侖”二字，承載著堅(jiān)韌與高度。今日之會(huì)，我們以病例為媒，以創(chuàng)新為劍，展現(xiàn)了青海骨科從“高原診療”向“學(xué)術(shù)高峰”攀登的決心。愿各位同仁秉承“精誠、協(xié)作、突破”之精神，共同書寫青海骨科的新篇章！讓我們以骨為梁，以術(shù)為基，攜手守護(hù)高原百姓的錚錚鐵骨！

供稿：創(chuàng)傷骨病外科（足踝外科方向）    唐保明\李長(zhǎng)帥