空腸營養(yǎng)管是一種醫(yī)療設(shè)備，通過鼻腔或口腔插入，經(jīng)過食道進(jìn)入空腸，直接向腸道內(nèi)輸注營養(yǎng)物質(zhì)。它主要用于無法正常進(jìn)食的患者，如術(shù)后恢復(fù)、消化系統(tǒng)疾病、晚期腫瘤等，以滿足病人對(duì)營養(yǎng)和治療的需要，促進(jìn)康復(fù)。

    1.營養(yǎng)液的選擇與儲(chǔ)存：自行配制的營養(yǎng)液應(yīng)每次只配制當(dāng)天的用量，并貯存在4℃的環(huán)境中，以保持新鮮并防止變質(zhì)。輸注時(shí)飲食的溫度應(yīng)接近體溫，配好的飲食在容器中懸掛的時(shí)間不應(yīng)超過8小時(shí)。

    2.固定管道：空腸營養(yǎng)管的放置一般由醫(yī)護(hù)人員操作，放置后檢查放管深度，并用膠帶固定管子，記錄插管深度。使用Y型膠帶固定，可防止導(dǎo)管插入深度變化。

    3.管道的體外部分固定：應(yīng)在鼻翼及臉頰做好雙固定。每天測量管道體外部分的長度，并做好記錄。

    4.喂養(yǎng)方法：一般喂食流質(zhì)食物，防止食物中的顆粒物堵塞管道。輸液完成后，抽取生理鹽水或開水沖洗管道，每班結(jié)束時(shí)檢查空腸輸液管是否被生理鹽水沖洗通暢。

    5.管道通暢性：保持鼻空腸管的通暢，每次使用前后應(yīng)用溫開水沖洗管道，至少50ml。如需喂藥，藥物需完全碾碎，充分溶解后再打入，結(jié)束需溫開水沖洗導(dǎo)管，避免管道堵塞。

    6.口腔和鼻腔護(hù)理：每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次，保持口腔黏膜濕潤，防止出血感染、潰瘍等。注意鼻腔護(hù)理，給予溫水棉簽擦拭或者魚肝油滴鼻，防止鼻腔粘膜干燥出血。

    7.活動(dòng)與翻身：囑患者在活動(dòng)及翻身時(shí)幅度要小，避免壓迫、折疊、牽拉營養(yǎng)管，用手扶鼻腸管，以免鼻腸管脫出。

    8.管道堵塞處理：如果管道堵塞，禁止強(qiáng)行通管；周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛等癥狀，請(qǐng)及時(shí)門診就醫(yī)。

    9.營養(yǎng)液注入：單次注入劑量不超過200ml；不宜過燙、過涼；速度不宜過快；合理安排使用時(shí)間；可以使用加熱棒保持食物處于恒溫狀態(tài)，避免燙傷皮膚，確保用電安全。

    10.并發(fā)癥觀察：若出現(xiàn)腹脹可暫停注入，緩解后方可繼續(xù)；若出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)遵醫(yī)囑給予對(duì)癥處理。

    以上是空腸營養(yǎng)管家庭護(hù)理的一些正確做法，希望能夠幫助到需要進(jìn)行家庭腸內(nèi)營養(yǎng)的患者和家屬。正確的護(hù)理不僅能保證營養(yǎng)的供應(yīng)，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。

供稿：重癥醫(yī)學(xué)科    趙海燕

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