雖然天天在醫(yī)院上班，要不是那天后腦勺突然疼的快炸了，我也不會(huì)主動(dòng)想著做個(gè)核磁共振檢查。盡管我每天上下班都路過核磁共振室，看見門口擁擠的人流，聽著廣播里溫柔的叫號聲，也沒想到我會(huì)以這種方式走進(jìn)核磁共振室的大門。

今天，以一個(gè)患者的身份走進(jìn)醫(yī)院，突然發(fā)現(xiàn)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員看上去都步履匆匆，尤其是核磁共振室里，好多龐大的儀器和設(shè)備，莫名其妙就有些緊張。

核磁共振是醫(yī)院里常用的一種影像學(xué)檢查方法，主要是利用外加磁場對人體進(jìn)行檢查。而且由于它沒有輻射，還適用一些特殊的人群，比如一些育齡期的女性，甚至是孕婦，還有一些嬰幼兒的檢查，都會(huì)首選核磁共振來進(jìn)行，而且檢查的清晰度也比較高。

為什么我頭疼會(huì)選擇做磁共振而不是CT呢？腦部磁共振可以檢查有沒有腦出血、腦梗塞或者急性腦梗塞、炎癥、腦袋的腫瘤、囊蟲病，還有沒有顱內(nèi)的感染，還可以檢查腦袋的動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)有沒有血栓的形成。核磁共振可以檢查出新鮮的梗塞病灶，尤其是超早期的梗塞病灶，在CT上6個(gè)小時(shí)以內(nèi)的梗塞病灶是不顯影的，而核磁共振能夠顯示。所以可能考慮以上這些病變，醫(yī)生才會(huì)建議我做磁共振檢查。

核磁共振針對于軟組織、肌肉、韌帶、半月板的檢查，要優(yōu)于其他檢查方法，比如膝關(guān)節(jié)的檢查，只有通過核磁共振才能夠明確膝關(guān)節(jié)的半月板、韌帶是否有明確的損傷。磁共振檢查具有禁忌癥，如果有磁性植入物的患者或體溫高于38℃以上的患者是禁止進(jìn)行核磁共振檢查的。

我記得檢查之前醫(yī)生叮囑把項(xiàng)鏈、發(fā)卡等金屬東西全都掏了出來，但躺在那個(gè)艙里的時(shí)候我的褲兜還是被吸住了，醫(yī)生又幫我檢查了一遍，發(fā)現(xiàn)居然有一枚硬幣，所以大家在做檢查之前要仔細(xì)檢查全身，避免將金屬物品帶進(jìn)去影響檢查，以前聽說輪椅被吸進(jìn)去了還以為這是唬人的呢，看來確實(shí)會(huì)發(fā)生啊。醫(yī)生告訴我盡量保持安靜，不要亂動(dòng)，我就睜一會(huì)兒眼睛，又閉一會(huì)兒眼睛，合著那個(gè)大機(jī)器的嗡嗡嗡無聊的聲音，我都快睡著了。

根據(jù)不同檢查部位及要求，磁共振檢查時(shí)間不同。一般部位，例如頭顱平掃，頸椎、胸椎、腰椎檢查，每個(gè)部位大約需要10分鐘。大關(guān)節(jié)檢查大約需要10-20分鐘，上腹部檢查需要患者呼吸配合，根據(jù)患者屏氣情況，檢查時(shí)間約在20-30分鐘不等。如果需要增強(qiáng)掃描，檢查時(shí)間會(huì)相應(yīng)增加5-10分鐘。

約莫過了十幾分鐘，醫(yī)生告訴我可以起來了。我問醫(yī)生如果遇到患者煩躁或年齡較大的患者怎么辦呢？原來會(huì)在檢查前向患者簡單介紹檢查步驟，消除緊張情緒，在檢查過程中與患者通話，必要時(shí)讓親屬陪在患者旁邊，讓親屬握住患者的手，增加安全感。原來醫(yī)院會(huì)有各種各樣的辦法呀！ 

做完檢查就想知道檢查結(jié)果，當(dāng)被告知頭部沒有什么大毛病的時(shí)候就放下心來了。轉(zhuǎn)念一想如果今天病變沒看清楚我什么時(shí)候還可以再做呢？核磁共振檢查因?yàn)闆]有輻射的危害性，因此只要病變允許的情況下，可以反復(fù)地進(jìn)行檢查，并沒有時(shí)間間隔的要求。對于個(gè)人而言進(jìn)行磁共振檢查間隔1-4周，均不會(huì)產(chǎn)生較大危害。若需進(jìn)行增強(qiáng)磁共振掃描，由于注射對比劑對腎臟影響較大，故檢查間隔會(huì)相對較長，建議在3個(gè)月左右重復(fù)檢查。主要根據(jù)臨床上的病情來決定核磁共振檢查的間隔時(shí)間，比如腦外傷的患者或者急性腦梗死的患者，如果需要復(fù)查的情況下，每隔一天可能就需要做一次核磁共振的檢查，觀察病變的進(jìn)展情況以及治療效果是否有效，也是未嘗不可的。

核磁共振檢查時(shí)，對于存在幽閉恐懼癥人群，還應(yīng)當(dāng)使其放松，減輕其恐懼感。然后患者躺在檢查床上，或者以站立姿勢站立在檢查儀器前，啟動(dòng)核磁共振檢查儀器，一般10-20分鐘左右即可完成，如果做增強(qiáng)磁共振檢查，通常還需要事先做造影劑檢查。

檢查之后，因?yàn)闆]有什么問題，再加上醫(yī)生的耐心講解和疏導(dǎo)，我感覺頭痛也慢慢緩解了。正是因?yàn)橛羞@段特殊的經(jīng)歷，使我對醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了不一樣的認(rèn)識(shí)，很多時(shí)候，患者向醫(yī)生詢問，是尋求心理上的慰藉，實(shí)際上，醫(yī)生的耐心安慰對治療大有裨益。所以，這次經(jīng)歷也將使我在以后的工作中對待患者多一份關(guān)心和耐心。

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗