病理科發(fā)展史

 

一、初創(chuàng)期：

1968年，為了適應(yīng)臨床和教學(xué)工作的迫切需要，在省科委、省計(jì)委的支持下，醫(yī)院成立了腫瘤科，同時(shí)成立了病理科，人員是由北京支邊的蔡海英副研究員（實(shí)驗(yàn)病理）和許聚印病理技術(shù)員兩人組成，這一階段是病理科發(fā)展的奠基階段，當(dāng)時(shí)有辦公室兩間，兩臺(tái)單筒自然光源國(guó)產(chǎn)顯微鏡，上海產(chǎn)“開放式輪轉(zhuǎn)切片機(jī)”一臺(tái)。1972年蔡海英調(diào)回北京。醫(yī)學(xué)院病理教研室主任孟廣義到醫(yī)院病理科擔(dān)任主任及外檢工作，從1972年到1992年期間相繼到科室工作的人員有孫德成、劉啟仁、聶明、于震建、戴曉明、姜英、藺小倩、楊萍、張瑛、張易青、魯常青等同志。他們對(duì)病理科的業(yè)務(wù)建設(shè)和快速發(fā)展起到了非常重要的作用，這一階段科室外檢量逐年上升，購(gòu)買了半導(dǎo)體推拉式冰凍切片機(jī)，開展了術(shù)中冰凍切片檢查。

二、發(fā)展期：

1992年，病理科被衛(wèi)生廳批準(zhǔn)為“青海省病理診斷中心”，有醫(yī)技人員11人，同年，孟廣義教授退休，許聚印任病理科主任，張瑛任病理科副主任，隨后原病理科多數(shù)人員相繼調(diào)走，包括楊萍、魯常青、姜英、張瑛等。同時(shí)又補(bǔ)充了一批新同志，他們是茍笑丹、宿志宏、劉吾興、郭新建、韓靜綺、于志敏、范小琪等，此時(shí)是科室最困難時(shí)期，由于人員新老交替和病理工作的特殊性，科內(nèi)缺少有工作經(jīng)驗(yàn)的老同志，醫(yī)院及科室對(duì)新來(lái)的同志加緊培養(yǎng)，選派他們?nèi)ド霞?jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。老同志們傳、幫、帶，新同志抓緊業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)近八年的努力，各項(xiàng)工作逐步走向正軌。隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大，工作量逐年增加，業(yè)務(wù)技術(shù)水平迅猛提高�？砷_展組織病理、細(xì)胞病理、免疫病理等各項(xiàng)檢查，診斷符合率達(dá)95%以上，購(gòu)置了國(guó)產(chǎn)自動(dòng)脫水機(jī)、磨刀機(jī)、顯微照相系統(tǒng)等，這階段為病理科今后的快速發(fā)展，在人員素質(zhì)、技術(shù)力量、物質(zhì)條件上奠定了基礎(chǔ)。

三、目前的科室狀況：

1998年張瑛副主任調(diào)往北京公安醫(yī)院，2001年許聚印主任退休，張易青任主任，藺小倩、郭新建任副主任，現(xiàn)有醫(yī)技人員24人，高級(jí)職稱7人，中級(jí)職稱2人，初級(jí)職稱12人，其它工作人員3人。人員結(jié)構(gòu)合理，業(yè)務(wù)精湛。年完成各種病理檢查近33721例，病理診斷準(zhǔn)確性達(dá)97%以上，可開展各項(xiàng)病理組織學(xué)檢查，各項(xiàng)細(xì)胞學(xué)檢查，術(shù)中快速冰凍，免疫組織化學(xué)及分子病理學(xué)檢查，成人及兒童尸檢等項(xiàng)目，具備較完善的科研條件，有一定的技術(shù)力量及實(shí)驗(yàn)室條件，近幾年單獨(dú)完成及協(xié)助多項(xiàng)科研課題工作及研究生課題工作，承擔(dān)衛(wèi)生部科技發(fā)展中心課題一項(xiàng)：青海地區(qū)宮頸癌發(fā)病情況及細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)應(yīng)用于宮頸癌篩查的臨床研究。承擔(dān)省科技廳課題一項(xiàng)：聯(lián)合TCT、細(xì)胞DNA定量、HPV檢測(cè)在青海地區(qū)宮頸病變中的應(yīng)用。是省內(nèi)開展項(xiàng)目最全的病理科�？苾�(nèi)擁有一批國(guó)內(nèi)較先進(jìn)的病理設(shè)備，如徠卡系列病理設(shè)備，1850冰凍切片機(jī)，1950冰凍切片機(jī)，ASP300全自動(dòng)真空組織脫水機(jī)，TP1020脫水機(jī)，全自動(dòng)染片封片機(jī)，免疫組化儀，2135切片機(jī)，2235切片機(jī)，1140包埋機(jī)，1210攤片機(jī)，1220烤片機(jī)），原位雜交儀，珊頓牌自動(dòng)細(xì)胞離心機(jī)，美國(guó)新柏氏超薄細(xì)胞檢測(cè)儀，多臺(tái)奧林巴斯顯微鏡及多人共覽顯微鏡，免疫熒光顯微鏡及顯微照相系統(tǒng)，病理圖文分析系統(tǒng)，海爾超低溫冰箱，細(xì)胞DNA全自動(dòng)描述顯微鏡，遠(yuǎn)程會(huì)診數(shù)字描述顯微鏡，凱普HPV檢測(cè)儀等。目前各項(xiàng)病理診斷能滿足臨床工作的需要，為臨床及患者提供了可靠的診療依據(jù)，全體工作人員努力拓展業(yè)務(wù)范圍，開展了多項(xiàng)免疫組化檢查，特殊染色，腎病活檢病理檢查，乳腺癌HER-2基因顯色原位雜交靶向治療檢查，宮頸TCT檢查等。其診斷水平、技術(shù)水平、開展檢查項(xiàng)目、年完成外檢量及病理設(shè)備均處于省內(nèi)領(lǐng)先地位，科內(nèi)各項(xiàng)工作嚴(yán)格遵守病理工作規(guī)范，并按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作，設(shè)有質(zhì)控小組，建立了各項(xiàng)工作的質(zhì)控制度。2007年再次被青海省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)為“青海省病理診斷中心”，2011年被省衛(wèi)生廳定為“青海省病理專業(yè)質(zhì)控中心”掛靠單位。是我省病理專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)。

四、未來(lái)的設(shè)想：

病理科的主要作用是對(duì)臨床提供疾病的正確病理診斷、對(duì)疾病的預(yù)后和治療提供科學(xué)的指導(dǎo)，為醫(yī)院科研工作開展和研究生培養(yǎng)做好平臺(tái)和實(shí)驗(yàn)室工作。在以后的發(fā)展中，病理科的首要任務(wù)是引入新人，合理構(gòu)建人才梯隊(duì)，為開展基因檢測(cè)技術(shù)奠定基礎(chǔ)。其次是成立基因診斷工作室，完善分子實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備和基礎(chǔ)條件。利用基因組技術(shù)為腫瘤患者檢測(cè)個(gè)體化、靶向治療及療效的標(biāo)志。使我科室在腫瘤的診斷和治療方面可以提供更完善的分子水平和蛋白水平的依據(jù)。第三，在科室內(nèi)構(gòu)建多點(diǎn)數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)基站，使科室的工作數(shù)字化，病理資料的包括切片圖像全部數(shù)字化存儲(chǔ)。第四、完善實(shí)驗(yàn)室條件，使我室成為醫(yī)院的科研教學(xué)基地。第五、細(xì)化組織病理診斷醫(yī)生的研究和診斷方向。在科室提供的平臺(tái)上，使診斷水平向更深層次的發(fā)展，達(dá)到國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)水平。測(cè)儀做好青海省病理質(zhì)控中心工作。

五、科研及獲獎(jiǎng)情況：

承擔(dān)及參與科研項(xiàng)目：

１、不同PH值時(shí)，前列腺小體對(duì)人類精細(xì)胞活力的影響。（國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目參與）

２、不同來(lái)源前列腺小體含量及其表面CD13活性與前列腺組織分化程度的關(guān)系探討。國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目參與）

３、KI-67、CST-π、PG、TOPO-Ⅱ在胃癌診治中的多耐藥基因表達(dá)。

４、P16蛋白在胃癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)及其臨床意義。

５、高原紅細(xì)胞增多癥患者骨髓微血管的改變。

６、HER-2基因顯色原位雜交，乳腺癌靶向治療。

７、HPV16/18感染與宮頸癌的關(guān)系。

８、青海地區(qū)宮頸癌發(fā)病情況及細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)應(yīng)用于宮頸癌篩查的臨床研究（衛(wèi)生部科技發(fā)展中心）。

９、聯(lián)合TCT、細(xì)胞DNA定量、HPV檢測(cè)在青海地區(qū)宮頸病變中的應(yīng)用（青海省科技廳）。

獲獎(jiǎng)科技成果和“三新”項(xiàng)目：

1、《食道（賁門）細(xì)胞學(xué)診斷1000例總結(jié)》，1982年獲衛(wèi)生廳科技成果三等獎(jiǎng)。

2、許聚印同志在細(xì)胞學(xué)工作中受楊大望教授基金會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)嘉獎(jiǎng)。（2003年）

3、《亞高原地區(qū)低體重兒胎盤形態(tài)及絨毛超微結(jié)構(gòu)研究》，2004年獲省級(jí)科研成果。

4、《血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF、粘附分子CD44V6、抑癌基因nm23HI在卵巢癌中的表達(dá)及其臨床研究》，2003年獲省級(jí)科研成果。

5、《免疫組織化學(xué)技術(shù)在腫瘤組織診斷及檢測(cè)中的運(yùn)用》，2003年獲省級(jí)“三新”。

6、《腫瘤組織學(xué)切片多耐藥性的測(cè)定分析》，2004年獲省級(jí)“三新”。

7、《西寧地區(qū)常溫下肝門阻斷切肝術(shù)的臨床研究》2006年獲省級(jí)科研成果。

8、《非開胸食管內(nèi)翻拔脫術(shù)治療早期食管癌》，2006年獲省級(jí)科研成果。

9、《尿液TCT細(xì)胞學(xué)檢測(cè)腫瘤細(xì)胞》，2008年獲省級(jí)“三新”。

10、撰寫和發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇，其中核心期刊發(fā)表20余篇。有一篇論文1992年被（美國(guó)）CTmdex-Medicus權(quán)威刊物IM摘錄。參與編寫專著《中西醫(yī)結(jié)合診治胃痛、胃脹100法》1部，參與編寫《青海省常見疾病診療規(guī)范》中病理部分。參與編寫《青大附院臨床檢驗(yàn)手冊(cè)》病理部分。

11、《晚期非小細(xì)胞肺癌患者組織ERCC1表達(dá)水平選用個(gè)體化療方案的臨床研究》，2009年獲省級(jí)科研成果。

12、《聯(lián)合檢測(cè)PTEN、Survivin；ki67在乳腺癌組織中的表達(dá)及其在判斷預(yù)后及靶向治療中的應(yīng)用》，2010年獲省級(jí)科研成果。

13、《聯(lián)合檢測(cè)DNA修復(fù)基因BRCA1與ERCC1在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及其在判斷預(yù)后及靶向治療中的應(yīng)用》，2009年獲省級(jí)“三新”。

14、《血管生成素、表皮生長(zhǎng)因子受體及缺氧誘導(dǎo)因子1α在胃癌中的表達(dá)及其在判斷預(yù)后及個(gè)體化治療中的應(yīng)用》，2010年獲省級(jí)“三新”。

15、《采用原位雜交檢測(cè)西寧地區(qū)鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤中EBER及TIA-1，Granzyme-B的表達(dá)及與EB病毒感染的關(guān)系》，2012年獲省級(jí)“三新”。

16、《DNA定量分析聯(lián)合脫落細(xì)胞學(xué)在鑒別診斷良惡性胸腹水中的診斷價(jià)值及臨床意義》，2013年獲省級(jí)“三新”。

17、慢性高原病患者骨髓組織中Survivin、HIF、BEGF的表達(dá)》，2011年獲省級(jí)科研成果。