左甲狀腺素鈉片，為甲狀腺激素類藥。適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀�。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

漏用了左甲狀腺素鈉片應(yīng)該怎么辦？

忘記服藥（漏服），可在睡前補(bǔ)服或在第二天服用兩倍的劑量。但在長期規(guī)律服藥甲狀腺功能比較穩(wěn)定。

什么情況下需要立即停止使用左甲狀腺素鈉片？

如果發(fā)生對左甲狀腺素鈉片的過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。

甲狀腺激素過量可引起甲亢，表現(xiàn)為心悸、多汗、失眠、手震顫、腹瀉、嘔吐和體重減輕等臨床癥狀，甚至誘發(fā)心絞痛和心肌梗死，一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥。

什么時(shí)候服用左甲狀腺素鈉片比較好？

服用左甲狀腺素鈉片應(yīng)該每天早上空腹將一日劑量一次性用適量液體送服，間隔半小時(shí)后再進(jìn)食早餐。

如果早晨忘記服藥，睡前服藥也可以；值得注意的是，睡前服藥不宜進(jìn)食，晚餐與睡覺至少間隔4個(gè)小時(shí)以上。左甲狀腺素鈉片宜在每天固定時(shí)間服藥，這樣能使血藥濃度穩(wěn)定。

服用左甲狀腺素鈉片飲食需要注意什么？

一些豆制品、奶制品，還有常用的一些含鋁（部分胃藥）、含鐵的藥物或保健品、某些鈣片（碳酸鈣等）會影響藥物的吸收。因此在服用左甲狀腺素鈉片后，至少間隔兩小時(shí)才可以服用上述藥物。

供稿：急診內(nèi)科    張永秀

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