中心靜脈置管(PICC)患者如何在疫情期間做好居家護理
2020年的春節(jié),在一個闔家團圓,喜迎新年的時候,一場突如其來的疫情將人們從節(jié)日的歡樂氣氛中喚醒,此刻,一場舉國上下抗擊疫情的戰(zhàn)斗就這樣轟轟烈烈的打了起來。面對新型冠狀病毒的的侵襲,人們沒有絲毫的退縮,在黨的領導下,各家各戶各自為戰(zhàn),認真履行居家隔離、勤洗手、不聚集等各項規(guī)定,將病毒的魔鬼之手迅速的斬斷。
在抗擊疫情的同時,由于在疫情期間醫(yī)院環(huán)境的特殊性以及目前地區(qū)性的隔離政策,導致很多患者的住院護理問題不能得到及時有效的處理,尤其是腫瘤患者中,長時間留置中心靜脈置管(PICC)后無法常規(guī)來院行置管護理,這將會造成留置導管感染、斷裂等嚴重后果。因此制定一套切實可行的由患者自行居家維護留置導管的方案顯得格外重要。
經(jīng)外周靜脈穿刺置入PICC是腫瘤患者多療程定期化療和晚期靜脈營養(yǎng)支持的首選靜脈通路,指導患者掌握PICC維護知識,對于提高自護能力及遵醫(yī)行為,預防并發(fā)癥發(fā)生,特別是對攜帶PICC導管居家期間的患者尤其重要。
“六字真言”指引您從“看、換、用、動、洗、睡”六個方面居家護理PICC。
一.“看”是指導患者每天觀察導管和貼膜、置管側(cè)肢體及皮膚等是否有異常情況(每天觀察自己的雙上肢是否對稱,如果置管側(cè)的肢體發(fā)紅,發(fā)熱,有觸痛時須及時到專業(yè)醫(yī)院就診,排除是否為靜脈炎的形成,以便及時采取措施防止進一步導致全身感染。其次要看貼膜是否有潮濕、卷邊、脫落或者危及導管時應請予以更換。觀察導管的正壓帽有無脫落、導管體外部分有無打折、破損)如有異常及時來院處理。
二.“換”是指導患者盡量做到一周換一次藥,并就近或來院換藥.
三“用”是指導患者疫情期間如在其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)輸液,可使用PICC導管,并不在置管側(cè)測血壓,做到安全使用.
四.“動”是指導患者閑暇時活動置管側(cè)肢體,反復進行握拳、放開等動作,避免肢體僵硬。置管側(cè)肢體盡量避免提重物、拄拐。
五.“洗”是指導患者在洗澡時,須沐浴并用保鮮膜纏繞保護和抬高置管側(cè)肢體,不可直接沖洗等。
六.“睡”是指導患者在睡覺時可以根據(jù)自己上肢的粗細選擇合適的絲襪,將兩端剪開,形成襪筒。睡覺前將襪筒套于PlCC導管外面。這樣可以有效防止睡覺時不自覺的將導管拽出來。穿衣服時先穿置管側(cè)肢體,脫衣服時先脫未置管側(cè)肢體。注意防止導管脫出。
在此次新冠肺炎疫情抗擊的過程中,全國人民表現(xiàn)出來的眾志成城的戰(zhàn)斗精神以及無私捐助的大愛精神都深深的打動了我們所有人。值此病毒肆虐期間,希望廣大腫瘤患者能夠在這一居家護理措施的幫助下,提高護理水平,促進患者的身心健康,為抗擊病魔增加一份力量!
供稿:腫內(nèi)一 李文珍
注:圖片來源于網(wǎng)絡
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