新年伊始，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作更加規(guī)范化、精細(xì)化發(fā)展，青海大學(xué)附屬醫(yī)院“天使杯”護(hù)理查房在護(hù)理部的組織下有序拉開(kāi)帷幕。2022年1月19日上午，護(hù)理部組織李守蘭、馬彥華、馬潔、安玉蘭四位護(hù)士長(zhǎng)一行來(lái)燒傷整形外科督導(dǎo)責(zé)任制整體護(hù)理查房工作。

首先，陳麗麗護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了病區(qū)當(dāng)日的動(dòng)態(tài)及基本情況，在李守蘭護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下巡查了科室病房管理及責(zé)任制整體護(hù)理的落實(shí)情況，對(duì)科室病房環(huán)境、基礎(chǔ)護(hù)理、人文關(guān)懷等方面進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看，全面準(zhǔn)確地了解科室各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)際情況并給予指導(dǎo)。

隨后，燒傷整形科對(duì)一例熱燒傷15%的患者進(jìn)行護(hù)理查房，由燒傷整形外科陳麗麗護(hù)士長(zhǎng)主持，科室全體護(hù)理人員及實(shí)習(xí)生參加查房，查房模式首次將SP病人（標(biāo)準(zhǔn)化病人）與PPT病例匯報(bào)相結(jié)合。責(zé)任護(hù)士王琳琳以PPT的形式從患者一般資料、現(xiàn)病史、既往史、實(shí)驗(yàn)室檢查、術(shù)前術(shù)后相關(guān)治療等幾方面進(jìn)行介紹，內(nèi)容詳實(shí)，重點(diǎn)突出。

病情匯報(bào)結(jié)束后到病房，在陳麗麗護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，責(zé)任護(hù)士對(duì)SP病人進(jìn)行查體，通過(guò)查體，陳麗麗護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者目前存在的問(wèn)題給予�？浦笇�(dǎo)，隨后責(zé)任護(hù)士王琳琳在示教室結(jié)合患者病情提出護(hù)理計(jì)劃，從護(hù)理診斷、目標(biāo)、措施實(shí)施及效果評(píng)價(jià)到出院宣教作了詳細(xì)講解，科室護(hù)理人員對(duì)責(zé)任護(hù)士提出的護(hù)理計(jì)劃展開(kāi)討論，并補(bǔ)充發(fā)言。護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，提出指導(dǎo)建議，并針對(duì)重度燒傷患者的臨床表現(xiàn)講解患者的治療要點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)燒傷患者功能康復(fù)訓(xùn)練要遵循“一早二緊三持久”的重要性，同時(shí)著重介紹封閉負(fù)壓引流技術(shù)（VSD）在創(chuàng)面治療中的應(yīng)用及新進(jìn)展。

最后，四位護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室護(hù)士及實(shí)習(xí)生進(jìn)行提問(wèn)，全面考察大家的理論知識(shí)掌握程度及臨床應(yīng)用的能力，現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)氛圍濃厚，積極討論，互相交流學(xué)習(xí)，大家表示受益匪淺。參加查房的三位護(hù)士長(zhǎng)并對(duì)本次查房進(jìn)行總結(jié)和指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)教學(xué)和護(hù)理查房相結(jié)合的重要性，希望查房以解決臨床患者實(shí)際問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，體現(xiàn)科室專科特色，重點(diǎn)突出護(hù)理，解決臨床護(hù)理中存在的問(wèn)題，提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)更重要的是讓患者從中受益，優(yōu)化護(hù)理工作流程，針對(duì)查房提出的建議通過(guò)不斷地改進(jìn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量，繼續(xù)以“病人為中心”作為不變的初心，擔(dān)當(dāng)醫(yī)護(hù)使命。

供稿：燒傷整形外科 李洪清/陳麗麗