胃炎這個(gè)疾病相信大家都聽說過，不少腸胃功能不太好的人在檢查了之后都會發(fā)現(xiàn)自己其實(shí)是胃炎鬧的。胃炎的危害是很大的，可以引起各種疾病，而胃炎本身的病因也很復(fù)雜。那么一起來了解一下胃炎和它的大家族吧！

胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎以及一些特殊類型。急性胃炎的病因可由進(jìn)食過冷、過熱或過于粗糙的食物、飲料、刺激性調(diào)味品、特殊類型藥物等引起�；瘜W(xué)因素、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等引起。此外全身感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、顱內(nèi)高壓、大手術(shù)、休克、過度緊張、勞累等均可引起；慢性胃炎是由多種原因所造成，現(xiàn)已經(jīng)確定幽門螺桿菌感染為慢性胃炎的主要病因，所以有人將其稱為幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎。胃炎的早期癥狀中，食欲減退、厭食、納差、惡心、嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀，也是一組常見而又缺乏特異性的胃炎早期信號。食欲減退可能是胃炎的早期癥狀，且不伴胃部疼痛的癥狀，若與胃痛癥狀同時(shí)出現(xiàn)，并可以排除肝炎時(shí)，尤應(yīng)引起重視。由特殊病因引起的胃炎，根據(jù)病因可分為感染性胃炎、腐蝕性胃炎、克羅恩病、慢性肥厚性胃炎等。

看一看胃炎的臨床表現(xiàn)吧！首先急性胃炎常表現(xiàn)為胃部疼痛、惡心、嘔吐，甚至可導(dǎo)致消化道出血，出血嘔血、黑便；其次慢性胃炎常分為非萎縮性胃炎及萎縮性胃炎，患者常表現(xiàn)為非特異性消化不良癥狀，如上腹部飽脹、疼痛，食欲不振，噯氣，反酸等，部分患者常無明顯癥狀，與內(nèi)鏡下病變程度無相關(guān)性。若為慢性萎縮性胃炎，可伴有貧血、消瘦、舌炎等；若伴有黏膜糜爛，可出現(xiàn)糞便潛血實(shí)驗(yàn)陽性，上腹部無規(guī)律性疼痛；若同時(shí)伴有膽汁反流，會出現(xiàn)惡心、嘔吐膽汁；若伴有反流性食管炎可出現(xiàn)燒心、反酸，胸骨后疼痛，自覺有反流物從胸骨下向上涌動。感染性胃炎多繼發(fā)于全身系統(tǒng)的感染，或發(fā)生在器官移植、腫瘤晚期化療、艾滋病等全身免疫功能低下的患者中，以上腹痛、腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐為主要癥狀。嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎主要臨床表現(xiàn)為哮喘、發(fā)熱、嗜酸性粒細(xì)胞增多及多系統(tǒng)性血管炎，可表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、胃腸道出血等胃腸道癥狀。肥厚性胃炎患者常有長期上腹痛、食欲不振、嘔吐，體重減輕伴糜爛者可出血。大量血漿蛋白自巨大肥厚的胃黏膜漏至胃腸道而丟失，可導(dǎo)致血中蛋白含量下降，出現(xiàn)水腫和腹水；克羅恩病為一種病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病，病變多見于末段回腸及鄰近結(jié)腸，常呈節(jié)段分布。一般認(rèn)為本病屬自身免疫病，常常表現(xiàn)為不明原因的腹瀉；慢性肥厚性胃炎可能是急性胃炎反復(fù)發(fā)作，最后可以轉(zhuǎn)變而來。也可能與不適當(dāng)?shù)娘嬍骋蛩赜嘘P(guān)，如長時(shí)期不良飲食習(xí)慣，進(jìn)食過快、食無定時(shí)、暴飲暴食、食粗糙、刺激性食物或腐敗、不清潔的食物，大多數(shù)病人常無臨床癥狀表現(xiàn)，有時(shí)會伴有程度不同的消化不良癥狀。

以下人群常為胃炎好發(fā)：幽門螺桿菌感染者；長期飲濃茶、烈酒、咖啡，吃過熱、過冷或過于粗糙的食物者；全身感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、顱內(nèi)高壓、大手術(shù)、休克、過度緊張、勞累者；免疫功能異常者。

無論哪種胃炎需明確病因，對因治療，同時(shí)對癥治療。對于無癥狀非萎縮性胃炎可不做任何處理。慢性胃炎及特殊類型胃炎患者，需根據(jù)臨床癥狀和病理改變選擇不同的治療方法。如果是幽門螺旋桿菌感染所導(dǎo)致的，就需要積極的采用四聯(lián)兩周療法，根除幽門螺旋桿菌。其次，要盡量停止使用對胃黏膜有損害的藥物，要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，吃一些清淡的容易消化的食物。懷疑有癌變的患者應(yīng)進(jìn)行病理組織活檢，并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)、化療、放療等綜合治療。

胃炎與我們的日常生活習(xí)慣息息相關(guān)，所以還是要注重日常保健。

1、首先需進(jìn)行幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查和復(fù)查，幽門螺旋桿菌是引起胃炎或其它相關(guān)胃部疾患的主要原因，進(jìn)行幽門螺旋桿菌的根除治療可起到預(yù)防或治療胃炎的效果；幽門螺旋桿菌感染大多通過口-口及糞-口途徑傳播，建議通過分餐制或使用公筷來幫助預(yù)防。

2、另外需注意平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣，飲食一定要清淡，避免飲酒；避免辛辣、油膩、生冷、寒涼、刺激性的食物，飲食要規(guī)律，盡量少在外面吃飯；不要熬夜、久坐，要適當(dāng)配合一些運(yùn)動，注意調(diào)控個(gè)人情緒，不要精神壓力太大、情緒波動太大或愛生氣等等；吃新鮮蔬菜、水果。

3、如果有幽門螺旋桿菌感染的患者，其家人也要進(jìn)行相關(guān)檢查并進(jìn)行殺菌治療。

供稿：腫內(nèi)一    李耀麗

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