2020年11月20日至22日，由山西省人民醫(yī)院院長(zhǎng)吉建民擔(dān)任組長(zhǎng)，北京同仁醫(yī)院魯辛辛主任，浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院楊大干主任、西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院吳麗娟主任，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院宮心鵬主任、南京鼓樓醫(yī)院陸樂主任擔(dān)任組員的中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（CNAS）評(píng)審組，對(duì)青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心（檢驗(yàn)科、輸血科和核醫(yī)學(xué)科）進(jìn)行了為期3天的CNAS-CL02:2012《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》（ISO 15189）復(fù)評(píng)審。

20日上午，在青海大學(xué)附屬醫(yī)院行政四樓會(huì)議室召開了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心CNAS-CL02:2012復(fù)評(píng)審首次會(huì)議。會(huì)議由評(píng)審組組長(zhǎng)吉建民主持，復(fù)評(píng)審專家組成員、青海大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)李占全、黨委書記崔森，副院長(zhǎng)秦偉、張成武、楊愛榮，以及相關(guān)職能部門、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心負(fù)責(zé)人、各專業(yè)及崗位負(fù)責(zé)人參加此次會(huì)議。會(huì)上，吉建民組長(zhǎng)表示，青海大學(xué)附屬醫(yī)院對(duì)此次IS015189復(fù)評(píng)審工作準(zhǔn)備細(xì)致周到，院方給與大力支持，體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)復(fù)評(píng)審工作高度重視。隨后吉建民組長(zhǎng)就復(fù)評(píng)審相關(guān)細(xì)節(jié)做了說明。崔森書記介紹醫(yī)院參會(huì)人員，并對(duì)吉建民組長(zhǎng)一行蒞臨醫(yī)院檢查指導(dǎo)工作表示感謝。隨后由醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主任、副院長(zhǎng)楊愛榮對(duì)中心體系運(yùn)行以來的情況做匯報(bào)。李占全院長(zhǎng)表示“此次各位專家的到來，對(duì)醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室發(fā)揮重要指導(dǎo)、促進(jìn)作用。自實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可工作開展以來，醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心工作取得了明顯成效，但也存在很多不足和問題，希望借此次評(píng)審機(jī)會(huì)，接受專家組指導(dǎo)，虛心向?qū)＜医M學(xué)習(xí)，不斷提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的標(biāo)準(zhǔn)化管理水平�！�

評(píng)審組通過現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)、提問、考核、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)觀察以及臨床觀察交流等形式，對(duì)認(rèn)可準(zhǔn)則全部要素進(jìn)行了評(píng)審。評(píng)審組考察了中心的設(shè)施和環(huán)境條件、儀器設(shè)備及其檔案，檢查了內(nèi)審、管評(píng)、投訴和滿意度調(diào)查、員工建議、質(zhì)量控制、性能驗(yàn)證、檢定和校準(zhǔn)、分析前過程、檢驗(yàn)報(bào)告單、原始記錄表格和人員技術(shù)檔案等各項(xiàng)質(zhì)量活動(dòng)內(nèi)容及實(shí)施記錄，采取現(xiàn)場(chǎng)考試、常規(guī)檢驗(yàn)、留樣再測(cè)、人員比對(duì)及儀器比對(duì)等方式，對(duì)中心的技術(shù)能力進(jìn)行了全面考核。

22日，評(píng)審組召開末次會(huì)議，醫(yī)院院長(zhǎng)李占全，黨委書記崔森，副院長(zhǎng)張成武、樊海寧、楊愛榮，以及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及檢驗(yàn)中心負(fù)責(zé)人參加了本次會(huì)議。會(huì)上，評(píng)審組對(duì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心扎實(shí)的工作基礎(chǔ)及質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況予以了肯定，一致認(rèn)為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室已建立較好的質(zhì)量管理體系并運(yùn)行有效，體系文件完善，組織結(jié)構(gòu)清晰，職責(zé)分配合理，實(shí)驗(yàn)室的綜合服務(wù)水平滿足臨床和患者的需求。同時(shí)，評(píng)審組對(duì)中心質(zhì)量管理體系運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)的問題提出了寶貴意見。并宣布青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心順利通過了CNAS組織的ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的復(fù)審。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)李占全對(duì)各位專家在評(píng)審中付出的辛勤勞動(dòng)，對(duì)醫(yī)院工作的悉心指導(dǎo)表示衷心的感謝并致以崇高的敬意，對(duì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心取得的豐碩成果表示熱烈的祝賀，對(duì)大家的付出和奉獻(xiàn)表示衷心的感謝。在執(zhí)行“醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則”的3年多時(shí)間里和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審過程中，全院同志特別是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心職工和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的同志們齊心協(xié)力，勤奮工作，圓滿地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。建設(shè)西北地區(qū)一流、國(guó)內(nèi)具有一定影響力的現(xiàn)代教學(xué)醫(yī)院，是青海大學(xué)附屬醫(yī)院幾代人的夢(mèng)想和夙愿，也是全院干部職工肩負(fù)的使命。青海大學(xué)附屬醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子將團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)全院同志，銳意進(jìn)取，勤奮工作，不辱使命，扎扎實(shí)實(shí)推進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，為建設(shè)“健康青�！碧泶u加瓦。

最后，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主任、副院長(zhǎng)楊愛榮表示，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心一定按照專家組評(píng)審要求持續(xù)改進(jìn)，CNAS ISO15189質(zhì)量體系認(rèn)可，不是終點(diǎn)，而是又一個(gè)新的起點(diǎn)，質(zhì)量體系建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，通過本次評(píng)審，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心發(fā)現(xiàn)了自身不足，更深層次學(xué)習(xí)了認(rèn)可準(zhǔn)則，找出了自己的差距，堅(jiān)定了繼續(xù)執(zhí)行CNAS醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的信心和決心。相信通過本次評(píng)審，中心職工將團(tuán)結(jié)一心，更加努力工作，深入細(xì)致地學(xué)習(xí)和執(zhí)行ISO 15189認(rèn)可準(zhǔn)則，以嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、實(shí)事求是的態(tài)度，加強(qiáng)自身和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心團(tuán)隊(duì)通過自身主動(dòng)加壓，追求卓越，朝著建設(shè)西部一流檢驗(yàn)中心的建設(shè)目標(biāo)邁進(jìn)！

供稿：檢驗(yàn)科    熊雅倩

攝影：宣傳中心    姜洪勝\黃錦匯