2022年11月10日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨病外科收住了一例從外院轉(zhuǎn)來的已受傷十天的40歲男性髖臼骨折患者，入院后診斷為髖臼后壁加后柱骨折，科室根據(jù)醫(yī)院防疫管理規(guī)定對該名患者實(shí)施嚴(yán)格的緩沖病房過度管理。11月13日下午，該患者核酸檢測結(jié)果顯示陽性，科室立即啟動陽性患者管理預(yù)案，上報(bào)醫(yī)院并及時將該患者轉(zhuǎn)入隔離病房，同時對科室進(jìn)行消殺滅毒，科室全體醫(yī)護(hù)及住院患者、陪護(hù)實(shí)行嚴(yán)格靜態(tài)管理。10月14日該患者閉環(huán)轉(zhuǎn)入省第四人民醫(yī)院進(jìn)一步救治。因得知該醫(yī)院骨科醫(yī)生因疫情外派防疫或居家隔離，且該患者已受傷近半個月，為抓緊最佳手術(shù)時機(jī)使該患者盡早得到手術(shù)救治恢復(fù)肢體功能，減少臥床并發(fā)癥，當(dāng)日科室主任曹志強(qiáng)主持在科室對該病例的治療進(jìn)行討論。隨后曹志強(qiáng)主任、副主任醫(yī)師李光寫出救治承諾書，擬盡快赴省第四人民醫(yī)院為該患者實(shí)施手術(shù)治療。

在與省第四人民醫(yī)院溝通做好術(shù)前準(zhǔn)備后，11月18日清晨，曹志強(qiáng)主任、李光副主任醫(yī)師及規(guī)培研究生楊杰一行三人在做好充分防護(hù)的情況下，來到省第四人民醫(yī)院。出發(fā)前，院長助理蘇娟代表醫(yī)院到醫(yī)院急診處送行并做了工作要求，強(qiáng)調(diào)該患者為新冠肺炎確診陽性患者，大家雖然對防治新冠肺炎的防護(hù)做了充分的培訓(xùn)，但這次是真正零距離接觸確診患者并在外院陌生手術(shù)室實(shí)施復(fù)雜手術(shù)，存在很多的未知環(huán)節(jié)和不確定因素。希望大家在認(rèn)真手術(shù)的同時，一定要做好個人防護(hù)，確保個人安全不被感染。

在省第四人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的協(xié)調(diào)安排下，省第四人民醫(yī)院麻醉科主任魏勝泰負(fù)責(zé)再次向大家交代了穿脫防護(hù)服及進(jìn)出手術(shù)室的流程，并陪同大家一起進(jìn)入手術(shù)室。通常，這類復(fù)查髖臼手術(shù)臺上至少需要四名手術(shù)大夫和兩名器械護(hù)士一名巡回護(hù)士一名資深麻醉師，一名放射科大夫術(shù)中配合才能完成，但因該院疫情防控任務(wù)重，骨科無大夫上臺配合手術(shù)，手術(shù)室也只有科室主任和一名器械護(hù)士及一名巡回護(hù)士，同時沒有放射科大夫跟臺行術(shù)中c型臂照射，手術(shù)及其它工作只能由青海大學(xué)附屬醫(yī)院骨科大夫獨(dú)立完成，手術(shù)臺上明顯人手不足，對該手術(shù)的開展又增加了一定的難度。

手術(shù)中，全體人員全程穿著密不透風(fēng)的防護(hù)服及手術(shù)衣，戴著厚重的正壓頭套及附屬機(jī)械，已是顯得很是笨重，再加上要戴上四層手套，對術(shù)中的手感又增加了很多的考驗(yàn)。但即便是這樣，也沒有難倒大家，麻醉完成后，幫著給病人擺體位，消毒鋪無菌巾單，一切都按部就班做的有條不紊。最難的還是真正的手術(shù)操作，護(hù)目鏡對術(shù)區(qū)視野的影響同樣使操作難度超過平時數(shù)倍，術(shù)中器械的使用稍有不慎就會損壞防護(hù)服增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，因正壓頭套的影響，平時的語言交流也只能靠眼神與默契來配合，或者大聲喊話。術(shù)中大家發(fā)現(xiàn)，該患者骨折斷端已有少量骨痂形成，解剖不清晰，骨折斷端復(fù)位相當(dāng)困難，更增加了手術(shù)難度，即便如此困難重重，大家還是配合得當(dāng)，全身心投入到手術(shù)中。從上午九時進(jìn)入手術(shù)室，經(jīng)過一個多小時的術(shù)前準(zhǔn)備，兩個多小時的術(shù)中操作及術(shù)后患者麻醉蘇醒抬下手術(shù)床送出手術(shù)室，直到每個人脫下防護(hù)服離開手術(shù)室已是下午13時許。前后4個多小時的嚴(yán)密防護(hù)及手術(shù)操作，手術(shù)順利完成的那一刻大家才感到了饑渴與勞累和濕透衣服下的汗水。不需要過多言語，彼此都懂過往的艱辛。每個人的臉上、鼻子上多了幾道深深的紅色印記，用濕紙巾輕輕擦拭，隱隱作痛……忘記時間，忘記自己！他們不畏懼病毒的猖狂，他們不為自身安危擔(dān)憂！那是因?yàn)椋�他們是共產(chǎn)黨員，為了患者的健康，他們有醫(yī)者仁心，是最勇敢的逆行者！

目前，患者術(shù)后情況平穩(wěn)。參與手術(shù)的三位創(chuàng)傷骨科醫(yī)生根據(jù)防疫管理規(guī)定正在進(jìn)行隔離觀察，隔離結(jié)束后將以飽滿的熱情回到工作崗位上繼續(xù)履行自己的職責(zé)。

供稿：創(chuàng)傷骨科    李光