隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，管道護理已成為臨床護理工作的重要內(nèi)容之一，是保證護理質(zhì)量的前提。采取妥善安全的管路固定方法、及時有效的各類管路護理，對于減少非計劃拔管等護理不良事件的發(fā)生、降低患者并發(fā)癥、提高護理服務質(zhì)量、減少護士的心理壓力以及開展管路護理相關(guān)研究，促進臨床管路護理發(fā)展等方面具有非常重要及深遠的意義。

天下大事必作于細，天下難事必作于易。為了更加規(guī)范管道護理工作，降低非計劃拔管的發(fā)生，確保護理質(zhì)量和安全，青海大學附屬醫(yī)院消化一病區(qū)全體護士于2021年10月14日中午進行專項培訓。

管道小組成員甘順菊從胃腸減壓、導尿管、胸腔閉式引流的評估固定、觀察記錄、脫管的處理以及健康教育等進行詳細講解，精彩的授課讓科室護士們聽得津津有味，大家獲益匪淺。胃腸減壓管是消化內(nèi)科最常見的引流管之一，主要是通過胃管引流出胃腸道內(nèi)的積液積氣，降低胃腸道內(nèi)壓力和張力，改善胃腸壁的血液循環(huán)，是促進胃腸功能恢復的一種有效的治療措施，主要適用于腸梗阻、急性胰腺炎等。同時還能通過胃管注入食物、藥物，達到補充營養(yǎng)、維持生命的作用。但胃管留置的不適、胃管滑脫以及一些相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生一直困擾著大家，合理且有針對性的管路護理能有效減少并發(fā)癥和非計劃拔管的發(fā)生率。

理論講解完畢，便是操作。管道小組成員應春燕帶領(lǐng)護士們對于導管的二次固定進行全面培訓，從剪裁、粘貼、固定、塑型等方面著手，在模具上演示著，努力做到使管道固定得既牢固又美觀。胃管首次固定：將長約8cm、寬約6cm的３Ｍ膠布對折后從中間剪開，剪至四分之三左右，未撕開端從鼻根部至鼻尖粘貼于鼻部，然后分別沿順時針及逆時針方向向下螺旋繞貼胃管上。二次固定時將３Ｍ膠布剪成的“工”字型，粘貼于患者插入胃管同側(cè)的下頜角部位，用高舉平臺法加以固定，此固定方法能起到一定的緩沖作用，減輕患者因牽拉胃管造成的疼痛，減少非計劃拔管的發(fā)生率。

通過此次培訓活動，在邊學邊做邊思考中使大家更加認識到管道安全固定的重要性，進一步規(guī)范了鼻胃管、導尿管、胸腔引流管、腹腔引流管等管道固定的方法。從規(guī)范管道標識到管道安全固定，護理人員一直在不斷進行新的探索，爭取將管道護理提升到一個新的臺階。護理人員更要守護這些“生命之管”，使其各置其位，各司其職，從真正意義上來提高優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵。

供稿：消化一病區(qū)    李源化/應春燕