近年來(lái)，青海大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)在學(xué)科帶頭人甘桂芬教授的帶領(lǐng)下，科室成為重癥住培基地、專培基地、專碩培養(yǎng)點(diǎn)、博士培養(yǎng)點(diǎn)，以及省級(jí)重點(diǎn)�？茋�(guó)家級(jí)重點(diǎn)�？啤⒌榷鄠�(gè)項(xiàng)目建設(shè)成功，也是青海省唯一的ECMO救治中心，已經(jīng)成功救治心肺功能不全的危重患者300余例。在急危重癥救治方面已經(jīng)走在我省本專業(yè)領(lǐng)先水平，在西部及國(guó)內(nèi)也有一定影響力，在此期間重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展護(hù)理團(tuán)隊(duì)發(fā)展也很快，護(hù)理幫扶也遍布青海省各家醫(yī)院。

    為了進(jìn)一步提升各級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院感染控制的能力，保障危重患者醫(yī)療安全和提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，2024年11月27日，格爾木市醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)和1名護(hù)理骨干來(lái)重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行為期2天的交流學(xué)習(xí)，此次學(xué)習(xí)旨在深入了解重癥醫(yī)學(xué)科在護(hù)理一級(jí)質(zhì)控和院感管理方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，和科室各類醫(yī)護(hù)人員及科室主任進(jìn)行了大量的交談和討論，為今后科室發(fā)護(hù)理和院感的工作有了新思路和方法展。

    一、培訓(xùn)內(nèi)容

    1. 院感知識(shí)培訓(xùn)：本次培訓(xùn)重點(diǎn)圍繞醫(yī)院三級(jí)感染管理制度，執(zhí)行和持續(xù)改進(jìn)方面的經(jīng)驗(yàn)，包括感染監(jiān)控制度、消毒隔離措施、手衛(wèi)生管理、無(wú)菌操作規(guī)范、醫(yī)療廢物處理等方面展開(kāi)。講解重癥醫(yī)學(xué)科如何開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)工作，如空氣培養(yǎng)監(jiān)測(cè)、三管監(jiān)測(cè)等，以及監(jiān)測(cè)結(jié)果的反饋和改進(jìn)措施。充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染防控工作的重要性，提高預(yù)防和控制院內(nèi)感染的能力。要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。

    2護(hù)理一級(jí)質(zhì)控：是重癥�？谱o(hù)理的科室質(zhì)控，如儀器設(shè)備管理、導(dǎo)管維護(hù)、藥物使用等。掌握危重病人護(hù)理的質(zhì)控要點(diǎn)，包括病情觀察、急救措施、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)等。在病房管理、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理、急救物品質(zhì)控方面：了解重癥醫(yī)學(xué)科在質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、檢查方法和改進(jìn)措施的執(zhí)行。此外，還著重講解了如何運(yùn)用PDCA（計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-行動(dòng)）循環(huán)等管理工具進(jìn)行質(zhì)控工作，以及如何通過(guò)數(shù)據(jù)分析和指標(biāo)監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)估質(zhì)控效果，為護(hù)理質(zhì)控工作的持續(xù)改進(jìn)提供有力支持。

    二、培訓(xùn)效果

    通過(guò)此次學(xué)習(xí)交流，格爾木的兩位護(hù)理人員表示在重癥院感管理和護(hù)理質(zhì)控方面借鑒到了規(guī)范管理及先進(jìn)理念，對(duì)院感防控知識(shí)和科室護(hù)理一級(jí)質(zhì)控有了更加深刻的認(rèn)識(shí)和理解。這些內(nèi)容對(duì)臨床實(shí)際有切實(shí)的指導(dǎo)和幫助，可以不斷提升協(xié)同醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的感染防控水平和護(hù)理質(zhì)量管理水平。

    格爾木醫(yī)院和青大附院完成此次交流學(xué)習(xí)后，將結(jié)合此次學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善院內(nèi)感染管理和護(hù)理質(zhì)控的相關(guān)制度，明確職責(zé)分工，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行。計(jì)劃組織更多的醫(yī)護(hù)人員參加類似的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動(dòng)，提高整體的專業(yè)素養(yǎng)和質(zhì)控能力。加強(qiáng)與三甲醫(yī)院的交流合作，定期邀請(qǐng)專家進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，共同提升重癥服務(wù)質(zhì)量。

    此次學(xué)習(xí)交流活動(dòng)對(duì)于醫(yī)院各級(jí)在院內(nèi)感染控制和護(hù)理質(zhì)量提升方面具有重要意義。通過(guò)學(xué)習(xí)和借鑒三甲醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，將不斷提升自身的醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供更加安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，也為協(xié)同醫(yī)院和三甲醫(yī)院之間搭建了溝通交流的平臺(tái)，促進(jìn)了雙方之間的合作與交流。未來(lái)，雙方將繼續(xù)加強(qiáng)合作，促進(jìn)省內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)服務(wù)體系建設(shè)的發(fā)展。

供稿：重癥醫(yī)學(xué)科    尚秀英